Оглавление
Изоспороз — достаточно редко диагностируемое у человека, но довольно опасное заболевание. Характеризуется острыми болями в животе, диареей, лихорадочным состоянием и резкой потерей веса. Виновниками становятся паразитические простейшие микроорганизмы рода isospora, которых в мире насчитывается около 200 видов, но только 2 из них могут вызвать у человека изоспороз. Лечение следует начинать как можно быстрее, патология опасна последствиями.
Сущность патологии
Возбудители данного заболевания поселяются в слизистой оболочке тонкого кишечника и проходят 2 стадии развития: шизогонию (размножение половым путем) и спорогонию (бесполое размножение). В результате этого образуются ооцисты — бесцветные организмы яйцеобразной формы, сжатые с одного конца, в котором расположено отверстие — микропиле. Длина ооцист составляет от 20 до 30 мкм, а ширина — от 12 до 15 мкм.
Люди заражаются такими простейшими через грязную воду или плохо промытые овощи и фрукты.
Паразиты попадают в эпителиальные клетки слизистой кишечника и начинают там активно размножаться делением, образуя ооцисты.
Процесс жизнедеятельности паразитов нарушает естественную микрофлору кишечника, патологически влияя на усвоение питательных веществ, вызывая диарею, схваткообразные боли в животе, тошноту и рвоту. Все эти симптомы приводят к обезвоживанию организма, поэтому заболевание в некоторых случаях может перерасти в хроническое и привести к летальному исходу.
Симптомы и причины развития изоспороза
Изоспороз — антропонозное заболевание, то есть возбудитель данного заболевания паразитирует в естественном виде только в организме человека. Виновником заражения становится больной либо острым, либо хроническим изоспорозом, а также человек, являющийся носителем данного патологического микроорганизма.
Ооцисты, образующиеся в период полового размножения паразитов, появляются через 10–14 дней после заражения в фекалиях человека. Непосредственной передачи заболевания от человека человеку контактным путем не происходит, ооцисты после выхода из организма человека достаточно приспособлены к выживанию в окружающей внешней среде и начинают созревать в течение нескольких дней. Затем созревшие изоспоры через грязные руки и немытую пищу снова попадают в организм человека, и процесс начинается снова.
Возбудители данного заболевания достаточно часто встречаются в странах с жарким климатом, а также в местах большого скопления людей, например, в детских садах и школах. Наиболее активное появление ооцист — возбудителей заболевания характерно через несколько недель после заражения, после того, как исчезают клинические симптомы заболевания. Инкубационный период заболевания длится от 5 до 10 дней.
У больного резко повышается температура и появляется лихорадочное состояние, которое продолжается в течение недели.
Внезапно начинается диарея — жидкий стул с прожилками крови и слизи, иногда сопровождаемая тошнотой и рвотой. Человека мучают постоянные боли в животе, которые иногда носят схваткообразный характер. Изоспороз обычно самоизлечивается в течение нескольких недель.
Иногда патология может перейти в хроническую стадию — холероподобную форму, особенно подобные состояния возникают у людей со сниженным иммунитетом или больных СПИДом. В этих случаях изоспоры выходят за пределы слизистой оболочки тонкого кишечника и вызывают диссеминированный изоспороз, который приводит к летальному исходу.
Диагностика и лечение изоспороза
Диагностика заболевания проводится при помощи исследования фекалий человека на наличие ооцист. Кал человека обследуется при помощи метода обогащения с последующим микроскопическим исследованием мазков. Так как паразитов в кале содержится не очень большое количество, данное исследование проводят неоднократно, самым информативным считается исследование кала на 16–20 день после появления симптомов заболевания. Иногда для более точного диагностирования дополнительно проводят дуоденальное зондирование и биопсию тонкого кишечника.
После проведенного обследования и установленного диагноза проводят курс симптоматического лечения. Больному назначается полноценное питание и употребление большого количества жидкости. Лечение медикаментозными препаратами проводится с помощью Метронидазола, Ко-тримоксазола и других противомикробных препаратов. Эффективным считается лечение с применением Бисептола, особенно при лечении схожего по симптомам заболевания кокцидиоз, которое вызывается схожим с изоспорой микроорганизмом isospora belli.
Как уже было сказано выше, данные заболевания развиваются у человека после попадания в организм простейших паразитов — isospora hominis, вызывающих развитие изоспороза и isospora belli, которые возбуждают кокцидиоз. Оба эти заболевания схожи и различаются лишь некоторыми симптомами.
При кокцидиозе состояние больного усугубляется общей слабостью, иногда в жидком стуле, помимо крови и слизи, может обнаружиться гной. Интоксикация всего организма более выражена, температура поднимается до 39-40 °C. Диагностика и лечение этих заболеваний практически одинаковые, но при кокцидиозе более благоприятный прогноз — осложнений и летальных исходов практически не бывает. Заражение кокцидиозом происходит в основном при употреблении плохо проваренного или прожаренного мяса, в котором содержатся патогенные ооцисты. Источником инвазий при изоспорозе является человек, а при кокцидиозе — крупный рогатый скот.
Профилактика данных заболеваний включает в себя ограничение или исключение употребления воды из непроверенных и подозрительных питьевых источников, а также тщательное мытье овощей и фруктов перед употреблением, глубокая термическая обработка пищи, так как единственный способ передачи патогенных микроорганизмов — фекально-оральный.