Цикл развития широкого лентеца и способы лечения

  • Дата: 20.03.2017
  • Просмотров: 0
  • Комментариев: 0
  • Рейтинг: 40

Широкий лентец, лечение которого будет описано далее, является кишечным паразитом, относящимся к классу ленточных червей. Вызываемое им заболевание называется дифиллоботриозом. В организм человека паразит проникает вместе с рыбой и морепродуктами, не прошедшими термическую обработку. Длина тела лентеца широкого достигает нескольких метров, в кишечнике человека он может просуществовать до 5 лет. Длительное течение дифиллоботриоза способствует нарушению пищеварения, истощению организма, развитию железодефицитной анемии.

Паразит лентец широкий

Особенности жизнедеятельности паразита

Широкий лентец имеет достаточно длительный цикл развития, который характеризуется многократной сменой хозяев. Половозрелые особи паразитируют в кишечнике человека, где они откладывают яйца и в дальнейшем погибают. После попадания онкосфер в окружающую среду, они переносятся в какой-либо водоем. Наиболее благоприятные для дальнейшего развития паразита условия имеются в реках и озерах с температурой воды не ниже 10˚C. Здесь яйца широкого лентеца превращаются в личинку 1 уровня, называемую корадицием. Этот период длится около 30 дней. Личинка остается жизнеспособной в водной среде в течение недели. Промежуточным хозяином паразита является мелкий рачок, который проглатывает корадиций. В последующие 14 дней происходит превращение этой формы в процеркоид.

Развиваться дальше лентец широкий должен в организме рыбы, куда он проникает вместе с телом рачка. В кишечнике дополнительного хозяина ткани промежуточного разрушаются, личинка освобождается и проходит еще одну стадию жизненного цикла, превращаясь в плероцеркоид.

Схема жизненного цикла лентеца широкогоТакие формы способны проникать сквозь кишечную стенку и распространяться по всем тканям. Наибольшее количество личинок обнаруживается в мышцах, икре и печени. Жизненный цикл паразита завершается в кишечнике человека или животных, которые употребляют в пищу зараженную рыбу. Окончательным хозяином лентеца широкого может являться кошка, собака, свинья, медведь или лисица.

Отличить этого червя от других кишечных паразитов помогает характерное строение тела.

  1. Сколекс имеет размеры 4-5 мм, он слегка сплющен с боков.
  2. В головной части гельминта расположены ботрии, с помощью которых он закрепляется на слизистых оболочках кишечника.
  3. Тело паразита состоит из большого количества сегментов, снабженных автономной репродуктивной системой. По мере развития червя они заполняются яйцами, которые выделяются маткой, имеющей отверстие.
  4. Яйца имеют достаточно крупные размеры, одна самка может выделять несколько млн онкосфер в сутки.

Диагностика дифиллоботриоза

Так как для уничтожения широкого лентеца используются мощные противопаразитарные средства, обладающие большим количеством противопоказаний и побочных действий, лечение должно начинаться только после постановки окончательного диагноза.

Сдача анализа кала

Заподозрить наличие паразита в кишечнике позволяют типичные признаки дифиллоботриоза. Опрос пациента позволяет установить, имели ли место случаи употребления сырой, сушеной или вяленой рыбы. Вид паразита устанавливают с помощью лабораторных анализов.

Для выявления широкого лентеца проводится исследование кала методом ПЦР. Это наиболее информативный способ диагностики, единственным недостатком которого является высокая стоимость.

  1. В каловых массах зараженного обнаруживаются яйца или сегменты тела паразита. Для этого мазок изучают под микроскопом.
  2. Серологические методики при диагностике дифиллоботриоза используются крайне редко.

Общий анализ крови отражает снижение уровня гемоглобина, повышение СОЭ и числа эозинофилов. При биохимическом исследовании обнаруживается дефицит белка и альбумина, избыток билирубина. Как избавиться от широкого лентеца?

Способы лечения заболевания

Препараты Фенасал и БильтрицидСхема лечения дифиллоботриоза основана на применении противогельминтных средств. Наиболее эффективными считаются Фенасал и Бильтрицид, которые принимают однократно в назначенной врачом дозе. Перед применением препарата в течение 48 часов необходимо соблюдать специальную диету. Из рациона следует исключить жирную и жареную пищу, специи. Накануне вечером разрешен легкий ужин, на ночь — солевой слабительный препарат. После пробуждения ставят очистительную клизму, после которой принимают первую дозу Фенасала. Через полчаса вновь принимают слабительное, прием пищи разрешен не ранее чем через 2 часа после выпитой таблетки. При длительном отсутствии стула клизму ставят вновь. После отхождения червя необходимо осмотреть его на наличие головки, так как она крепко фиксируется на слизистых и выходит только в случае гибели или паралича гельминта. Неполное избавление от паразита способствует повторному появлению симптомов заболевания.

Дополнительно могут применяться народные способы избавления от ленточных паразитов. 300 г тыквенных семян заливают 100 мл теплой воды, перемалывают и съедают натощак в течение часа. Через некоторое время принимают солевое слабительное, через полчаса ставят клизму. Семена можно прогревать на водяной бане. Симптоматическая терапия направлена на устранение последствий дифиллоботриоза. Назначается витамин В12, цианкобаламин, препараты железа, антигистаминные средства. Обязательным является применение пробиотиков, нормализующих кишечную микрофлору. Дополнительно могут использоваться обезболивающие и седативные средства.

https://www.youtube.com/watch?v=4-4AFfW1rsI

Контрольное обследование проводится через 30 и 90 дней после завершения курса лечения. При отрицательных результатах анализа кала на яйца глистов дальнейшего наблюдения не требуется. Если выход фрагментов тела червя продолжается, прием препарата повторяют. В период лечения (как и после его завершения) необходимо выполнять следующие профилактические мероприятия. Рыбу перед употреблением в пищу нужно варить или жарить. Морепродукты должны проходить химическую обработку солью и консервантами. Предотвратить распространение глистной инвазии помогает соблюдение правил личной гигиены. Заболевший должен иметь отдельную посуду и гигиенические принадлежности.