Опасна ли влагалищная трихомонада?

Опасна ли влагалищная трихомонада?

Оглавление

На клетках эпителия в органах мочеполовой системы паразитирует влагалищная трихомонада (trichomonas vaginalis) — одноклеточный организм. Этот подвижный микроорганизм является возбудителем инфекционного урогенитального трихомониаза — опасного многоочагового заболевания. Трихомоноз, мочеполовой трихомониаз — иные названия этой патологии. Лечение такого недуга — длительный сложный процесс.

Что такое trichomonas vaginalis

Из всех разновидностей трихомонад самой крупной является trichomonas vaginalis, которая отличается весьма изменчивой формой. Ее размер достигает 40 мкм. Тело этих простейших существ состоит из 1 клетки. Обнаружить trichomonas vaginalis в мазках весьма затруднительно, поскольку одноклеточный организм способен иметь несколько форм существования.

Как правило, при рассмотрении под микроскопом можно увидеть овально — грушеподобные очертания трихомонады. Однако под влиянием различных факторов микроорганизм приобретает иные формы. Его длина нередко достигает 36 мкм. Благодаря жгутикам влагалищная трихомонада очень активна, способна самостоятельно быстро передвигаться.

Эти одноклеточные микроорганизмы всеядны и бесполы. Важной особенностью трихомонад является phagocytability — способность к фагоцитозу. Некоторые другие микроорганизмы поглощаются трихомонадами. Перечень серьезных заболеваний, вызванных урогенитальной трихомонадой, весьма обширный.

Прочие опасные возбудители генитальных инфекций (ИППП) скрываются от антибиотиков глубоко внутри трихомонад. К trichomonas vaginalis зачастую присоединяются прочие половые инфекции: хламидиоз, кандидоз, гонорея, микоплазма. Болеть могут как взрослые люди обоего пола, так и пациенты детского возраста. Женщин фертильного возраста мочеполовой трихомониаз поражает значительно чаще других.

Организм человека — среда обитания влагалищных трихомонад. В оптимальных условиях это паразитическое простейшее быстро размножается.

Trichomonas vaginalis особенно активно размножаются с наступлением беременности, во время менструаций.

Ph влагалищной среды является чрезвычайно комфортным фактором для паразитического микроорганизма. В процессе размножения одноклеточный паразит в большом количестве выделяет конечные продукты обмена. В результате у пациента возникают различные эрозии, а затем гноящиеся дефекты поверхности, язвы, поскольку происходит деструкция — разрушение клеток.

Trichomonas vaginalis легко переносит низкие температуры. При температуре около 0 °C в течение недели влагалищная трихомонада сохраняет способность вызывать заболевание. При неблагоприятных факторах trichomonas vaginalis теряют свои жгутики и покрываются оболочкой. Одноклеточные бесполые паразиты временно приобретают оседлую амебоподобную форму. Паразитическое простейшее в таком пассивном состоянии может находиться весьма долго и ждать, когда произойдет ослабление иммунитета.

Вне человеческого организма вагинальная трихомонада быстро теряет жизнеспособность. Прямые ультрафиолетовые лучи, высокая внешняя температура более +40 °C способны уничтожить трихомонаду вагинальную. При высушивании эти подвижные одноклеточные микроорганизмы быстро погибают, поскольку для их жизнедеятельности обязательно нужна влага.

Этиология и патогенез недуга

В основном при сексуальных контактах происходит инфицирование генитальным трихомониазом. Возможно заражение новорожденного во время родовой деятельности. Полость влагалища, мочеиспускательный канал — место локализации trichomonas vaginalis у лиц слабого пола. После заражения организма вагинальными трихомонадами возникает урогенитальный трихомониаз. Trichomonas vaginalis поражает мужскую половую систему, женские гениталии.

Следующие факторы провоцируют развитие трихомоноза:

  • патологическое состояние слизистых оболочек;
  • сопутствующая патогенная флора гениталий;
  • нарушение pH секрета влагалища;
  • инфекции мочеполовых путей.

Клиническая картина патологии

Многие годы урогенитальный трихомониаз может существовать бессимптомно, время от времени вызывая обострения. Этот подвижный одноклеточный организм представляет серьезную опасность для здоровья. Трихомонада вагиналис может проявлять себя различными симптомами. Для мужчин характерно трихомонадоносительство.

Присутствие одноклеточных бесполых паразитов, как правило, не вызывает явной симптоматики мочеполового трихомониаза. Представители сильного пола заражают сексуальных партнеров, не обращая внимания на скудные клинические признаки. Вследствие особенностей строения эпителиальной ткани для новорожденных характерна легкая форма вагинального трихомониаза. В медицине описаны случаи самоизлечения этой патологии у младенцев.

В острой стадии патологии отмечаются такие нарушения, как:

  • повышение температуры тела;
  • боли в брюшной полости;
  • учащенное мочеиспускание у лиц мужского пола имеет болезненный характер;
  • ухудшается общее состояние;
  • в крови появляются простагландины — особые вещества, что является признаком воспалительного процесса;
  • у лиц слабого пола возникают зуд в интимной зоне, неприятное жжение в полости влагалища, обильные пенистые выделения с резким запахом тухлой рыбы.

Различную длительность может иметь латентный период недуга. Как правило, он не превышает 15 дней. Вскоре после сексуального контакта обнаруживается вагинальный трихомониаз, появляются характерные признаки. При отсутствии квалифицированной медицинской помощи недуг переходит в рецидивирующую форму. Впоследствии trichomonas vaginalis становится виновницей поражения предстательной железы, неспособности зачать ребенка, патологии беременности, осложненных родов, врожденных пороков развития детей, младенческой смертности.

Рецидивирующие варианты недуга или бессимптомные формы трихомониаза возникают, если больные не обращают внимания на симптоматику патологии либо предпочитают самостоятельное лечение. При носительстве влагалищных трихомонад появляются выделения из гениталий, однако явных симптомов инфекции нет.

Периодические обострения вызывают следующие факторы:

  • простудные заболевания;
  • недуги инфекционной природы;
  • переохлаждение организма;
  • вдыхание дыма табака;
  • злоупотребление спиртосодержащими напитками;
  • изменение гормонального фона, нарушение микрофлоры влагалища у лиц слабого пола способствуют обострению трихомоноза.

Опасны осложнения трихомоноза. В наши дни считают, что онкологические заболевания, аллергия, мастопатия, диабет связаны с активностью трихомонады. Вследствие разрушения эпителиальных (покровных) тканей при незащищенном половом контакте возникает высокий риск инфицирования вирусами гепатита, ВИЧ.

Диагностические процедуры

Паразит способен приобретать амебовидную форму, поэтому эти трансформации затрудняют диагностику трихомоноза. Выявить trichomonas vaginalis весьма трудно. Степень воспаления мужской уретры выявляет урологический осмотр. Состояние шейки матки, стенок влагалища, больших и малых половых губ оценивается в процессе гинекологического осмотра.

Методом высокой точности является ПЦР. Полимеразная цепная реакция позволяет достоверно выявлять паразитарные заболевания. Оперативное выявление микроорганизмов возможно с использованием результатов серологического анализа крови. Изучается взаимоотношение антител и антигенов в биологической жидкости.

Культуральный метод. На питательных средах выполняется искусственное культивирование микроорганизмов. Определить наличие трихомонад позволяет метод прямой микроскопии. Исследование диагностического материала проводится в отраженном свете. В общем анализе крови происходят изменения. Качество выделяемой мочи оценивается в ходе лабораторных исследований.

Тактика лечения недуга

Чтобы избежать осложнений, трихомоноз необходимо лечить. Если отсутствует необходимая медицинская помощь, болезнь протекает в скрытой либо атипичной форме. Опасная trichomonas vaginalis нередко приобретает патогенную либо крайне агрессивную форму, если больные занимаются самолечением.

Средняя продолжительность лечебного курса всегда составляет не менее 12 дней. Процесс терапии станет затяжным при длительном течении патологии, наличии серьезных осложнений. Специалист выбирает лечебный курс, учитывая особенности тяжелого недуга у каждого больного. Мочеполовой трихомониаз любой клинической формы необходимо настойчиво лечить, даже если явная клиническая картина отсутствует. Необходимы спазмолитики, обезболивающие препараты.

Для местного лечения трихомониаза активно используются препараты из группы 5-НИМЗ. В лечебный курс специалисты всегда включают препараты местного действия. Наружно применяют Розекс, Розамет в форме крема. Антибактериальные средства, антимикотики показаны при терапии смешанной паразитарной инфекции. Вагинальные свечи отличает высокая биодоступность.

Медикаментозные препараты, содержащие нитроимидазолы, уже много лет назначаются при проведении местного лечения урогенитального трихомониаза.

Для перорального приема в подавляющем большинстве случаев назначается эффективный противомикробный препарат Метронидазол. Против бактериальных инфекций борются Орнидазол, Ниморазол, Тинидазол, Кларитромицин. Эти лекарственные средства способны значительно усиливать антибактериальный эффект Метронидазола.

Врач индивидуально подбирает иммуностимулирующие препараты. Кагоцел, гепатопротектор Легалон всегда назначаются с целью коррекции иммунного статуса. Вагинальные свечи от трихомониаза Орнисид, Осарбон доказали свою эффективность. Клион-Д в виде таблеток перорально назначается пациентам мужского пола. Щадящая диета требуется на время лечения.

Возможно повторное инфицирование trichomonas vaginalis, так как устойчивый иммунитет к этой патологии у пациентов не вырабатывается. Обязательно следует одновременно лечить обоих половых партнеров. Во время лечебного курса после окончания противопаразитарной терапии строго запрещается употребление алкогольных напитков, поскольку Метронидазол несовместим со спиртом. С целью контроля излеченности трихомоноза после завершения этиотропной терапии выполняются мазок для ПЦР-диагностики, посев на среды в пробирки.

Профилактика мочеполового трихомониаза:

  • соблюдение правил личной гигиены;
  • регулярное обследование на ИППП;
  • барьерные методы контрацепции;
  • здоровый образ жизни.

Реальную угрозу для здоровья представляет урогенитальная трихомонада. Не следует пренебрегать профилактическими медицинскими осмотрами. Лечение нужно начать при первых признаках мочеполового трихомониаза. Грамотная профилактика патологии, своевременное обращение к специалисту — гарантия здоровья.