Аскариды: лечение у детей и методы профилактики

Оглавление

• Основные характеризующие моменты
• Источники заражения зрелыми яйцами аскарид
• Лечение аскаридиоза
• Меры профилактики заражения детей аскаридами
• Дополнительные моменты

Аскариды у детей встречаются довольно часто, особенно в младшем дошкольном и школьном возрасте. Наиболее часто они появляются у детей, посещающих детский сад, школу и другие места с большим скоплением людей.

Основные характеризующие моменты

Аскариды — это круглый раздельнополый червь-паразит, обитающий в тонком кишечнике и вызывающий заболевание аскаридиоз. Самка ежедневно способна откладывать около 200 тысяч яиц, которые выводятся вместе с каловыми массами, после чего находятся в почве около двух недель до состояния инвазии — созревания, затем становятся способными к дальнейшему развитию, чтобы превратиться во взрослую особь.

Взрослые аскариды у детей могут достигать 15-40 см в длину. Причем самки значительно длиннее и толще самцов.

Аскаридиоз — это миграция личинок через пищевод в полость тонкой кишки, где они начинают жизнедеятельность и размножение, вызывая аллергическую реакцию и неприятные ощущения.

За 3 месяца аскариды проходят полный цикл развития от личинок и до взрослых особей. В процессе развития личинки мигрируют по венам и артериям, могут оказаться в печени, в правой половине сердца, в легких, перемещаются в бронхи, поднимаются по ним, а далее по глотке вверх в ротовую полость и вместе со слюной заглатываются обратно. Очень часто этот процесс сопровождается сухим, непонятно откуда взявшимся кашлем, иногда личинки с мокротой сплевываются наружу.

Взрослые особи поселяются в тонком кишечнике, раздражая его слизистую оболочку, выделяя токсины от продуктов распада своих выделений, прежде всего травмируя психику ребенка и причиняя неприятные и болевые ощущения. Аскариды могут травмировать тонкий кишечник, желчные ходы, оставляя на них изъязвления и мелкие повреждения путем постоянного движения внутри.

Итак, по месторасположению паразитов можно выделить две фазы заболевания:

• миграционная;
• кишечная.

Наличие аскарид значительно снижает иммунитет, способность противостоять различным заболеваниям, делает ребенка предрасположенным к развитию инфекционных и вирусных болезней. В некоторых случаях из-за нахождения паразитов в полости легких и бронхов может начаться пневмония — воспаление легких.

Симптомы заражения аскаридами:

• острые боли в животе;
• тошнота, рвота, диарея;
• отсутствие аппетита или его извращение;
• судороги эпилептического характера;
• неспокойный прерывающийся сон;
• расстройство памяти;
• нервозность, плохое настроение;
• слабость, недомогания;
• увеличение печени, нарушение общего физического состояния;
• набухание лимфатических узлов.

Аскариды у детей можно обнаружить при сдаче на анализ кала на наличие яиц, выделяемых взрослыми женскими особями. А также обнаружить в мокроте, при выходе червей через рот или через анальное отверстие в испражнениях.

Источники заражения зрелыми яйцами аскарид

Аскаридиоз передается только от зараженного человека к другому человеку. То есть заразиться от домашних животных именно этим видом паразитов невозможно, так как в кишечнике животных этот червь просто не живет. Он обитает только в человеческом тонком кишечнике.

Попадая во внешнюю среду, яйца достигают периода созревания в земле — инвазионной стадии. После этого они могут находиться на поверхности фруктов, овощей, ягод.

Они с легкостью могут попадать в рот вместе с уличным песком, от грязных рук, откуда отправляются по пищеварительной системе в тонкий кишечник.

Последствия заражения и отсутствия лечения аскаридиоза у детей:

• кишечная непроходимость;
• механическая желтуха вследствие нахождения личинок в желчных протоках;
• острый панкреатит;
• абсцесс печени;
• пневмония;
• гнойный холангит.

Лечение аскаридиоза

Аскариды у детей излечимы и неплохо поддаются выведению путем приема эффективных против данного вида червей противопаразитарных препаратов (например, пирантел, вермокс, декарис).

Но заниматься самолечением не стоит, только врач сможет подобрать эффективные дозы препаратов, не приносящие вреда и без того ослабленному организму ребенка, но способные уничтожить аскарид и их личинки без риска повторного их появления.

Обычно лечение назначается одновременно всем членам семьи, в которой произошло заражение ребенка аскаридами, чтобы обезопасить его от повторного инфицирования и в целях профилактики.

Дополнительные меры обеззараживания помещения при наличии у ребенка аскарид во время его лечения:

1. Постоянное нахождение ребенка в плотно прилегающих трусиках, памперсе, колготках, чтобы не допустить выхода яиц гельминтов.
2. Не допускать трогать и расчесывать маленьким ребенком анальное отверстие.
3. Не допускать брать в рот руки и другие вещи, на которых могут быть яйца аскарид.
4. Стирка постельного белья при высокой температуре в стиральной машине непосредственно перед началом терапии и после ее завершения, а также всех предметов одежды не только ребенка, но и всех членов семьи.
5. Обязательное мытье всего дома и мебели с помощью мыльного раствора или специального моющего средства, добавленного в воду. Особое внимание следует уделить чистоте выключателей, дверных и мебельных ручек, детским игрушкам. Также следует протереть все поверхности, которых касался зараженный ребенок, продезинфицировать посуду, банные принадлежности, бутылочки и пустышки.
6. Мягкие игрушки можно либо постирать, а если они не выдержат высоких температур, то следует сложить их в плотно закрывающийся пакет и выставить на солнце минимум на 3 недели, чтобы яйца аскарид погибли.

Меры профилактики заражения детей аскаридами

1. Обязательное тщательное мытье рук с мылом перед любым приемом пищи. Правильное мытье рук, действительно уничтожающее все микробы, должно длиться не менее 2-3 минут после их намыливания путем тщательного взбивания пены и оттирания поверхности рук, после чего можно ополоснуть их под проточной водой.
2. Отучение детей облизывать грязные пальцы, игрушки, другие предметы обихода, которые могут быть местом обитания яиц аскарид.
3. Обязательное мытье фруктов и овощей перед употреблением их в сыром виде, а при необходимости обливание их кипятком.
4. Соблюдение элементарной гигиены после посещения туалета.
5. Регулярное подстригание детских ногтей, недопущение скапливания под ними грязи, частичек песка, а вместе с тем и яиц аскарид.

Следует ли проводить профилактическое лечение противопаразитарными препаратами?

Многие родители и даже некоторые врачи считают, что своевременная профилактика с помощью специальных препаратов способна защитить детский организм от попадания и развития в нем аскарид.

Но этого делать не стоит по следующим причинам:

1. Все препараты очень токсичны. Это настоящий яд, которым травят паразитов. Поскольку они способны убить червей, то можно представить себе, как они действуют на детский организм, систематически просто отравляя его.
2. Постоянное применение таких серьезных препаратов может привести к тому, что гельминты просто привыкнут к действию токсического вещества, оно перестанет действовать на них. После этого будет очень непросто избавить организм ребенка от данных паразитов.

Дополнительные моменты

Иногда аскаридиоз можно перепутать с лямблиозом, так как симптомы заболеваний довольно похожи.

Но есть существенные различия.

Лямблии — это простейшие, то есть это не черви и не микробы. Впервые лямблии удалось разглядеть после изобретения микроскопа в 17 столетии.

Заражение происходит через недостаточно хлорированную воду, от человека к человеку. Ранее считалось, что они способны вызывать поражения печени и холецистит — поражение желчного пузыря. Но теперь ученые выяснили, что, попадая в печень или желчный пузырь, лямблии погибают, а их идеальное место жительства — тонкий кишечник.

В основном в современной медицине при нахождении в анализах цист (яиц) лямблий лечение не должно назначаться в обязательном порядке, а только при наличии реальных симптомов и показаний.

На самом деле лямблии неопасны и не приносят ребенку, у которого они живут, особых неприятностей и болезней по сравнению, например, с глистами или аскаридами.

Около 30% людей земного шара являются бессимптомными носителями лямблий, даже не подозревая об этом. И пока они этого не знают, это не причиняет человеку никаких неудобств и вреда. В США распространен принцип не трогать и не прогонять этих существ.

Кстати, лямблии могут жить в тонком кишечнике не только у человека, но и у собак. Своевременная профилактика — это самое действенное и безопасное средство против заражения детей гельминтозом. Соблюдение личной гигиены, мытье рук — обязательное мероприятие, к которому следует приучать детей с самого раннего возраста.