Преэклампсия у беременных

Преэклампсия у беременных

Преэклампсия , это патологическое состояние во время беременности, при котором могут резко изменяться показатели артериального давления: оно то резко падает, то резко возрастает. Как правило, преэклампсия возникает на 20-й неделе гестации. Другое название осложнения , поздний токсикоз.

Что представляет собой преэклампсия

Преэклампсия является одной из самых тяжёлых патологий во время беременности. Особенно, если женщина имеет факторы риска, влияющие на развитие осложнения. Степень серьёзности варьируется от умеренной до тяжёлой:

Умеренная преэклампсия характеризуется небольшим повышением АД и появлением белка в моче, тем не менее, даже такие изменения должны насторожить женщину. Требуется обязательно показаться врачу и возможно в дальнейшем понадобится стимуляция родов, когда беременность уже будет считаться доношенной,

Тяжёлая преэклампсия проявляется очень ярко, поскольку АД поднимается достаточно высоко. В таком случае женщине в обязательном порядке показана госпитализация. Далее назначается симптоматическое лечение. Иногда требуется родоразрешение в виде кесарева сечения или стимуляции различными методами.

Опытный и квалифицированный специалист способен определить, есть ли у беременной женщины вероятность развития преэклампсии или она очень низкая. Проверки состояния должны происходить при каждом приёме врача и в случае необходимости назначается соответствующее лечение.

Что представляет собой преэклампсия

Более тяжёлое состояние называется эклампсией. Помимо повышения артериального давления, оно проявляет себя  судорогами, при которых женщина буквально скручивается дугой и другими неестественными позами. При возникновении эклампсии требуется экстренное кесарево сечение вне зависимости от срока беременности.

Также существует послеродовая эклампсия, развивающаяся через сутки-двое после появления малыша на свет. В таком случае прописываются препараты, снижающие артериальное давление и противосудорожные.

Причины возникновения и факторы риска

До конца не известно, что могло бы послужить причиной появления преэклампсии. Однако есть факторы риска, способные в значительной мере повлиять на её развитие. Что к ним относится:

  • первая беременность,
  • между ныненшней и предыдущей беременностью промежуток составил более 10-ти лет,
  • во время предыдущейгестации также наблюдалась преэклампсия,
  • заболевания, связанные с обменом веществ (сахарный диабет, ожирение),
  • возраст беременной более 35-ти лет,
  • заболевания почек или гипертония,
  • беременность в результате экстракорпорального оплодотворения,
  • преэклампсия есть в анамнезе у родственниц беременной по материнской линии,
  • многоплодная беременность.

Современная медицина выдвигает на сегодняшний день несколько теорий, из-за которых у беременных может возникать преэкслампсия. В основном, специалисты сходятся во мнении, что патология происходит из-за нарушения миграции трофобласта плодного яйца на 16-й неделе, когда формируется плацента.

Если наблюдается недостаточность маточных артерий, происходит их спазм. В дальнейшем уменьшается приток крови к плаценте, плод недостаточно снабжается кислородом, а у женщины повышается артериальное давление и нарушается свёртываемость крови.

Как распознать преэкслампсию

Как распознать преэкслампсию

Существует два основных признака, которые могут говорить о том, что у беременной возможно разовьётся преэклампсия: это повышение артериального давления и наличие белка в моче.

Также к симптомам, которые должны насторожить, относится появление отёчности. Однако многие женщины склонны считать, что отёки во время беременности – это нормально. Стоит запомнить, что данный признак является сигналом, что в организме не всё в порядке, а не только эстетическим дефектом.

Если беременная не соблюдает принципы здорового питания и в целом пренебрегает рекомендациями врача, то возможно, что отёки будут распространяться на другие части тела. К остальным признакам начинающейся преэклампсии относятся:

  • ускоренный набор веса (более 0,5 кг в неделю), связанный с задержкой жидкостью в организме,
  • боли внизу живота,
  • проблемы с мочеиспусканием,
  • появление светочувствительности: глаза начинают болеть от яркого света и перед ними появляется белая пелена,
  • изменения во время общего анализа крови: уменьшается количество тромбоцитов и эритроцитов,
  • головокружение и головные боли.

Стоит учитывать тот факт, что преэклампсия может развиться даже при наличии одного из перечисленных симптомов. В качестве примера можно рассмотреть ситуацию, когда беременная страдает гипертонией, но анализы мочи не выявляют наличие белка в ней.

Признаки преэклампсии свидетельствуют о нарушениях в работе центральной нервной системы, расстройстве мозгового кровообращения и отёчности мозга.

Лечение преэклампсии

Лечение преэклампсии

После того, как несколькими методами диагностики было выявлено то, что у женщины развилась преэклампсия, врач принимает решение о незамедлительном лечении. Оно предполагает проведение реанимационных мероприятий в условиях стационара.

Палата, где находится пациентка, должна быть затемнена и шумоизолирована, чтобы не причинять женщине с преэклампсией лишний дискомфорт.

Основная цель, которую преследует терапия – это снижение артериального давление и устранение судорог. Для этого применяются специальные препараты:

  • «Папаверин»,
  • магния сульфат,
  • «Эуфиллин»,
  • для восполнения потери белка внутривенно вводится «Альбумин»,
  • мочегонные устраняют избыток жидкости в организме – «Фуросемид»,
  • седативные средства снимают мышечный спазм.

Если ситуация осложняется преждевременной отслойкой плаценты, после минимальной нормализации состояния беременной выполняется экстренноеродоразрешение естественным путём или при помощи кесарева сечения. Оно осуществляется только после того, как будут купированы судороги.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Реабилитация, оказание первой доврачебной помощи в различных жизненных ситуациях