Распространенные гельминты в рыбе опасные для человека

Как выглядят обычно глисты?

Оглавление

Не каждый знает, какие гельминты в рыбе представляют опасность для людей и какие заболевания они вызывают. Подобные глисты распространены очень широко. Практически каждый человек в течение жизни сталкивается с этими паразитами.

Рыба как источник гельминтов

Гельминты, передающиеся через рыбу

Миллионы человек во всем мире инфицированы глистами. Некоторые гельминты безопасны для людей, другие же могут стать причиной серьезных нарушений вплоть до развития кишечной непроходимости. Нередко они передаются вместе с продуктами питания. В частности, опасные для человека паразиты находятся в рыбе.

В речной прудовой и морской рыбе обитают различные гельминты. Опасными для человека являются следующие гельминты:

  • лентец широкий;
  • кошачья двуустка;
  • клонорх;
  • анизакида.

Гельминты в рыбе

Они вызывают такие заболевания, как дифиллоботриоз, описторхоз, анизакидоз и клонорхоз. Нередко диагностируется такая патология, как метагонимоз. Данные паразиты попадают в организм человека при употреблении плохо термически обработанной рыбы. Опасно употребление малосольных продуктов (икры, молок), а также шашлыков. Частое явление — гельминты в минтае. Прудовая рыба практически вся инфицирована. Наиболее опасны представители семейства карповых. К ним относится язь, плотва и лещ. Тысячи людей ежегодно заражаются при употреблении суши, так как они готовятся из сырой рыбы.

Заражение человека лентецом

Есть ли гельминты, которые достигают в теле человека нескольких сантиметров, знает не каждый. Рыбы могут быть инфицированы лентецом широким. У человека эти паразиты вызывают дифиллоботриоз. Возбудитель имеет следующие отличительные признаки:

  • является ленточным червем;
  • достигает в длину 10 м и более;
  • вызывает у человека анемию;
  • состоит из члеников;
  • имеет ботрии (крючья);
  • является биогельминтом;
  • паразитирует в кишечнике рыбы и человека;
  • имеет промежуточного хозяина (рачков).

Жизненный цикл широкого лентеца

Это заболевание является эндемичным. Наиболее часто данная патология выявляется у жителей прибрежных районов. Эндемичными по дифиллоботриозу являются территории, прилегающие к бассейнам рек Оби, Камы, Енисея, Амура и Лены. Там каждый год выявляется более 20 тысяч новых случаев дифиллоботриоза у детей.

Широкий лентец может паразитировать в пресноводной рыбе (щуке, налиме, лососе, ерше). Промежуточными хозяевами являются рачки. В морской рыбе данный паразит встречается реже. Широкий лентец — представитель цестод (ленточных червей). Он состоит из головки и тела. Имеются присоски для фиксации к тонкой кишке человека. В организме рыб развивается личиночная стадия паразита, а у людей обитает взрослый гельминт.

Инфицирование человека происходит алиментарным способом. Не исключается заражение через разделочный инвентарь. Опасными для людей являются плероцеркоиды (фото можно увидеть ниже). Причинами заражения человека являются недостаточная термообработка рыбы, приобретение сырья у частных лиц, наличие в семье рыбаков, пристрастие к строганине.

Опасность кошачьей двуустки

В рыбе могут обнаруживаться личинки не только ленточных червей, но и сосальщиков. Данные паразиты иначе называются трематодами. Наиболее высокий уровень заболеваемости отмечается в России, Белоруссии, Украине и Казахстане. Распространенность описторхоза в нашей стране среди взрослого населения достигает 70%. В эндемичных очагах этот показатель равен 100%.

Кошачья двуустка паразитирует в рыбах семейства карповых (фото можно увидеть ниже). В него входит язь, плотва, лещ, верховка, линь. Зараженный человек вместе с калом выделяет в окружающую среду яйца гельминта. Они попадают в водоем и заглатываются пресноводными рачками. Инфицирование рыб происходит вследствие активного внедрения личинок, вышедших из моллюсков, в кожу. Кошачьи двуустки живут в мышечной ткани своего промежуточного хозяина.

Цикл развития кошачьей двуустки

В теле рыбы происходит метаморфоз. Образуются метацеркарии. Они опасны для человека. Люди заражаются при употреблении вяленой, плохо проваренной или прожаренной рыбы, шашлыков, строганины, малосольной продукции, икры. В группу риска входят народы севера. Обусловлено это пищевыми традициями.

Инфицированную рыбу не всегда можно отсортировать при беглом визуальном осмотре. Вся продукция перед поступлением в торговые точки должна проходить экспертизу. Взрослые гельминты обитают в протоках печени, поджелудочной и желчного пузыря. Эти паразиты достигают в длину 1,8 см. Они имеют уплощенное тело с двумя присосками. Такие приспособления необходимы для прикрепления к внутренним органам. За день взрослая особь откладывает до 9 тыс. яиц. Они мелкие, продолговатые, желтого цвета. В организме человека этот гельминт живет до 20 лет и более.

Инфицирование человека анизакидами

Рыбные продукты небезопасны для человека. В последние годы участились случаи развития такой патологии, как анизакидоз. Это относительно новая проблема в паразитологии. Подобные гельминты распространены не только в России, но и в других странах (в Китае, Японии, Великобритании, Норвегии, Финляндии). На территории нашей страны случаи заболевания наблюдаются на Камчатке и Дальнем Востоке.

Анизакиды имеют следующие особенности:

  • относительно устойчивы к тепловой обработке (при температуре +60º C погибают через 15 минут);
  • паразитируют в пресноводной и морской рыбе;
  • относятся к группе нематод.

Жизненный цикл анизакиды

Взрослые гельминты достигают 55–65 мм в длину. Человек заражается алиментарным путем. Чаще всего это происходит при употреблении малосольной, сырой рыбы и икры. Эти гельминты очень часто обнаруживаются в минтае. Кроме того, анизакиды поражают сельдь, треску, хека и другие виды рыб. Только длительная прожарка, сильный посол и глубокая заморозка способствуют уничтожению личинок. Данные гельминты выдерживают температуру -18º C в течение 2 недель. При -30º C они погибают через 10 минут.

Клонорхи в рыбе и человеке

В группу паразитарных заболеваний рыб и человека входит клонорхоз. По своему течению он напоминает описторхоз. Клонорхи являются трематодами. Они поражают преимущественно речную рыбу. На территории России случаи заболевания диагностируются в бассейне реки Амур. Кроме того, клонорхоз широко распространен в Восточной Азии.

Развитие паразита частично происходит в теле рыбы. Там протекает личиночная стадия. Возбудителем клонорхоза является китайская двуустка (фото можно увидеть ниже). Это плоские гельминты, которые в теле человека достигают 20 мм в длину. Они поражают гепатобилиарную систему и поджелудочную железу. В большинстве случаев личинки китайской двуустки паразитируют в рыбе семейства карповых. Наиболее опасным является употребление язей, красноперок, лещей, чебаков и карасей.

Цикл развития паразита достаточно сложен. Он проходит со сменой хозяев. Вместе с фекалиями больного человека яйца двуусток попадают в почву и водоемы. В моллюсках развиваются церкарии. Рачки заглатываются рыбой. В ней образуются метацеркарии. Паразиты на личиночной стадии представляют опасность для людей. Острая форма заболевания часто развивается у туристов, употребляющих рыбу в странах Юго-Восточной Азии (в Таиланде, Китае, Вьетнаме).

Другие гельминты, обитающие в рыбе

Внешний вид зараженной рыбы

Нередко диагностируется и такое заболевание, как метагонимоз. Оно вызывается сосальщиком Metagonimus yokogawai. Это мелкий гельминт, не превышающий 2,5 мм в длину. Данные паразиты обнаруживаются в самой разной рыбе. Наиболее часто поражается форель, сиг, амурский лещ, сазан, карась. Человек может заразиться как при употреблении рыбы, так и в результате случайного проглатывания чешуек.

Эти паразиты наиболее распространены на Сахалине, в Китае и Японии. Существует множество гельминтов, поражающих рыб, но неопасных для человека. Нередко выявляется такая патология, как лигулез. Это распространенное заболевание карповых рыб. Оно вызывается плероцеркоидами (личинками) гельминта ремнеца.

Эти паразиты достигают более 1 м в длину. Гельминт имеет ботрии, с помощью которых он крепится к органам рыбы. Последние являются промежуточными хозяевами паразита. Развитие взрослых особей происходит в теле птиц, питающихся рыбой. Лигулез распространяется в водохранилищах, лиманах и прудах. До 40–60% красноперок, лещей и плотвы заражено такими гельминтами.

Инфицированную рыбу легко распознать. Она скапливается в прибрежных районах и плавает преимущественно на поверхности. Ее очень легко выловить. Брюшки инфицированных рыб раздуты. Иногда выявляются такие паразиты, как Schisthocephalus solidus. Это представители ленточных червей. Они поражают мелкую рыбу (колюшку), но для человека не опасны. В теле подводного хозяина гельминт может достигать нескольких сантиметров в длину.

Симптомы заражения гельминтами

При заражении человека паразитическими червями симптомы не всегда ярко выражены. Они определяются видом гельминта и его локализацией. Дифиллоботриоз проявляется следующими симптомами:

  • Разлитая боль в животе как симптом

    разлитой болью в животе;

  • тошнотой;
  • рвотой;
  • повышением температуры тела;
  • неустойчивым стулом;
  • повышением или снижением аппетита.

Лентец широкий приводит к B12-железодефицитной анемии. Она проявляется общим недомоганием, слабостью, головокружением, бледностью кожи. У зараженных людей развивается глоссит. При осмотре полости рта выявляются красные пятна. Возможна атрофия сосочков языка. При анемии страдает слизистая щек, языка, глотки и пищевода. После употребления зараженной рыбы часто развиваются аллергические реакции.

Они могут проявляться отеками и сыпью. Глистная инвазия часто приводит к поражению нервной системы. В этом случае появляется чувство онемения, расстройство чувствительности, неустойчивость походки. Бессимптомный (инкубационный) период продолжается до 2 месяцев. Паразит обитает в тонком кишечнике. Осложнением дифиллоботриоза может стать непроходимость органов ЖКТ.

После употребления инфицированной рыбы возможно поражение желчевыводящих путей. Это происходит при заражении описторхозом. Он может протекать в острой и хронической форме. Период инкубации составляет 2–3 недели. В острой стадии появляются следующие симптомы:

  • аллергические реакции;
  • диспепсия (снижение аппетита, боль в животе, тошнота, метеоризм);
  • ломота в мышцах и суставах;
  • слабость;
  • диарея;
  • лихорадка.

Боль в мышцах и суставах

Лентец широкий нарушает работу иммунной системы. Хроническая форма заболевания характеризуется астеническим синдромом, высыпаниями на коже, болью в мышцах и суставах, снижением веса, неустойчивым стулом. Поражение печени проявляется болью в правом подреберье и желтушностью кожи. Нередко развивается панкреатит. У заболевших людей повышается риск развития рака.

Аналогично описторхозу протекает клонорхоз. Желтуха, лихорадка, аллергия и боль в области печени — симптомы инфицирования китайской двуусткой. Иногда зараженная рыба (нельма, минтай, сельдь) становится причиной развития анизакидоза. Данная патология проявляется болью в животе, рвотой с примесью крови, тошнотой, кашлем, нарушением стула.

Как выявить глисты у человека

Если у человека имеются симптомы гельминтозов, необходимо обратиться к врачу и обследоваться. Обязательно собирается эпидемиологический анамнез. Выделяют следующие методы исследования пациентов:

  • анализ кала на яйца глистов;
  • общие клинические анализы;
  • УЗИ печени, поджелудочной железы и желчных путей;
  • биохимический анализ крови;
  • исследование рвотных масс;
  • ФГДС;
  • серодиагностика.

Диагностика анализа крови

На наличие в организме гельминтов указывают:

  • повышение уровня эозинофилов и нейтрофилов;
  • лимфоцитоз;
  • ускорение СОЭ;
  • обнаружение в кале яиц паразитических червей;
  • изменения со стороны внутренних органов.

При необходимости исследуются остатки съеденной ранее рыбы. Вся продукция должна проходить экспертизу. Проводится ее визуальный осмотр и берется небольшая порция для более тщательного исследования. На заражение рыбы могут указывать следующие признаки:

  • наличие на внутренностях округлых образований;
  • присутствие спиралевидных личинок;
  • легкое отделение чешуи;
  • отвисшее брюшко;
  • отсутствие окоченения.

Паразиты в рыбе не всегда заметны невооруженным глазом. Они могут быть менее 1 мм, именно поэтому так важно правильно обрабатывать мясо.

Лечение и меры профилактики

При обнаружении у человека паразитов требуется незамедлительное лечение. Выбор лекарств зависит от типа гельминта. Против сосальщиков эффективны такие препараты, как Азинокс и Бильтрицид. Они действуют на двуусток. Против ленточных червей лучше использовать Немозол или Вермокс. Дополнительно проводится симптоматическая терапия.

Бильтрицид для лечения гельминтозов

Назначаются спазмолитики. При холестазе применяются желчегонные препараты. В случае заражения лентецом широким в схему лечения включают препараты железа, цианокобаламин и фолиевую кислоту. При поражении печени помогают гепатопротекторы. Часто назначают энтеросорбенты, ферменты и эубиотики. Специфическая профилактика гельминтозов не проводится.

Для снижения зараженности рыбы необходима охрана водоемов от загрязнения, уничтожение рачков, санитарно-просветительская работа среди населения. Каждый человек может побывать на море, реке или на пруду, отведать рыбки и заразиться. Чтобы этого избежать, нужно соблюдать следующие правила:

  • отказаться от употребления строганины, сашими, суши, малосольной икры, шашлыков;
  • покупать товар только в крупных и проверенных торговых точках;
  • визуально осматривать его;
  • мыть руки при разделке мяса;
  • пользоваться отдельным инструментарием для готовки;
  • проводить термическую обработку ножей, досок и посуды;
  • правильно готовить рыбу;
  • подвергать ее глубокой заморозке перед употреблением;
  • не ловить и не есть рыбу, плавающую на поверхности воды.

При покупке рыбы рекомендуется нажать на нее пальцем. Если ямка быстро расправляется, то товар свежий. На внутренностях и под чешуей не должно быть патологических образований. Для засолки лучше применять концентрированный рассол. Выдержка проводится на протяжении 20–40 дней. Во время приготовления мясо рекомендуется обжаривать с двух сторон минимум по 20 минут. Наиболее надежный метод профилактики гельминтозов — проваривание пищи.

Таким образом, рыба наряду с мясом, некипяченой водой, грязными руками, инфицированными овощами и фруктами является причиной передачи гельминтов человеку. Наиболее распространены такие болезни, как дифиллоботриоз и описторхоз.