Эндопротезирование молочных желез с мастоплексией: достоинства и осложнения

Эндопротезирование молочных желез с мастоплексией: достоинства и осложнения

Когда проводится эндопротезирование груди с мастопексией?

Эндопротезирование молочных желез – это операция, направленная на увеличение груди при помощи установки имплантатов. Оно помогает не только сделать больше бюст, но и сохранить его естественный вид.

Здравствуйте, дорогие читатели. Вы хотите знать можно ли делать эндопротезирование молочных желез с мастоплексией в процессе одного вмешательства? Как оказывается, можно, и часто даже нужно. Что представляют собой эти методы и почему пластические хирурги настоятельно рекомендуют сочетать их? Эту тему мы сегодня предлагаем к обсуждению.

Видео: как проводится эндопротезирование молочных желез

После хирургического вмешательства пациентка сутки находится в стационаре. В это время ей нужно делать следующее:

  • носить компрессионное белье,
  • соблюдать постельный режим,
  • сократить движения рук до минимума (нельзя поднимать их вверх).

После выписки следует также надевать компрессионное белье и исключать физические нагрузки. Врачом проводятся плановые перевязки.

В первую неделю необходимо носить хирургический бюстгальтер. Он не допустит смещения протеза. Снимать самостоятельно его нельзя, иначе это может травмировать грудь. Для предотвращения появления рубцов рекомендуется использовать силиконовый пластырь.

С 4 дня можно начинать проводить массаж молочных желез. Делать его необходимо три раза в день по 10-20 минут для профилактики образования капсулярной контрактуры.

В первую неделю после операции нельзя принимать ванну (душ разрешен). Далее на протяжении месяца рекомендуется исключить посещение бань, саун и бассейнов.

Тяжелый физический труд нужно исключить на 6 месяцев. Если есть желание заниматься спортом, то следует проконсультироваться с врачом. Три недели после операции не рекомендуются авиаперелеты.

На протяжении первых двух недель пациентка должна находиться под постоянным наблюдением врача. Синяки остаются в течение 10 дней, а отеки полностью спадают через месяц. Окончательная форма груди наблюдается через 2-4 месяца после операции.

Женская грудь — не просто часть тела, а символ привлекательности представительниц прекрасного пола, предмет их гордости и повышенного внимания мужчин.

Далеко не каждую женщину природа наделила красивым, пышным бюстом, поэтому многие принимают решение о хирургическом увеличении груди.

Современная медицина в данном случае предлагает оптимальное решение — хирургическое вмешательство под названием эндопротезирование молочных желез.

Суть операции заключается во введении под большую мышцу груди импланта, выполненного из безопасных для организма материалов и наполненного специальной жидкостью. Как же проводится данная процедура, и о чем следует знать женщинам, планирующим увеличение груди?

Основное показание для проведения операции — маленькая от природы грудь, которая доставляет своей обладательнице серьезный дискомфорт. Кроме того, эндопротезирование выполняется в следующих случаях:

  • при уменьшении размера молочных желез или изменении их формы вследствие грудного вскармливания, резкой потери веса,
  • выраженная асимметрия молочных желез,
  • после операции по удалению опухолевых образований.

Размер и форма молочных желез после операции зависит не от пожеланий женщины, а от состояния ее организма, толщины подкожно-жирового слоя, наличия рубцов и особенностей строения груди — например, асимметрию сосков и ареол эндопротезирование не исправит.

Существует три основных вида реконструкции молочной железы, применяемых для её восстановления после мастэктомии:

  • Эндопротезирование грудной железы — восстановление утраченной груди с помощью искусственных имплантов. Суть метода: сначала происходит установка временного имплантата, расширяющего ткани, а затем постоянного.
  • Аутологичная реконструкция: для восстановления молочной железы используются «тканевые лоскуты» из собственных тканей пациентки.
  • Сочетанная реконструкция — комбинация вышеперечисленных видов.

Реконструкция груди обычно выполняется в несколько этапов: восстановление формы груди, коррекция недостатков, реконструкция сосково-ареолярного комплекса. Выбор метода восстановления молочных желез зависит от нескольких факторов:

  • предпочтений пациентки,
  • пропорций её фигуры, размера груди,
  • общего состояния здоровья пациентки (в том числе курит ли она),
  • объема тканей, которые остались после операции,
  • состояния рубцов, сформировавшихся после предыдущих операций,
  • состояния кожи,
  • размера груди, который хочет женщина,
  • планируется ли лучевая терапия или пациентка уже получила облучение.

Коррекция размера и формы молочных желез проводится для создания наиболее гармоничных пропорций женского тела. Большая упругая грудь многие годы остается эталоном красоты, поэтому многие женщины мечтают сделать увеличение груди с помощью эндопротезирования, хирургической операции с установкой грудных имплантатов (эндопротезов).

С помощью своей уникальной прецизионной техники построения внутреннего шва Вардан Робертович Хачатрян проводит все виды маммопластики. Преимущество метода в том, что он позволяет минимизировать операционные травмы и сократить время реабилитации в несколько раз.

Суть универсальности методики заключается в восстановлении целостности послеоперационной раны без наружных швов, с построением надежной внутренней фиксирующей конструкции. Благодаря методике, условно называемой «бесшовной», рубцы невидимы, внутренние швы после увеличения груди постепенно рассасываются.

Вардан Робертович провел более 1000 пластических операций по эндопротезированию молочных желез, с применением его авторской малотравматичной технологии без наружных швов.

Что такое эндопротез?

Эндопротез представляет собой герметический мешок из силикона, содержащий специальный гель или физиологический раствор. Поверхность эндопротеза имеет шероховатость, за счет которой он более интимно прилегает к тканям пациента. Существует несколько компаний, производящих эндопротезы. Наиболее известные – Mentor , McGhan , Silimed , Eurosilicone .

В каких случаях возможно выполнение реконструкции молочной железы с эндопротезом?

Повторное эндопротезирование груди

Принципиально восстановление молочной железы с помощью эспандера возможно во всех случаях. Ограничением является отсутствие грудных мышц. Определенной проблемой является объем и форма здоровой молочной железы. Восстановление молочной железы с помощью эндопротеза предполагает создание формы, характерной для «идеальной» груди, в то время как вторая молочная железа обычно не имеет такой формы, а чаще всего имеет и достаточно большие размеры. Решением данной проблемы является коррекция второй молочной железы.

Каковы этапы восстановления?

1 этап предполагает установку эспандера. В некоторых случаях может использоваться постоянный протез с функцией эспандера (в таких случаях второй этап не проводится). Во время операции под грудные мышцы устанавливается эспандер. После операции с помощью инъекций в эспандер вводят физиологический раствор, и он постепенно растягивается. В течение 3-4 месяцев объем эспандера доводят до необходимой величины.

2 этап предполагает замену эспандера ни постоянный протез. Во время операции эспандер удаляется и устанавливается постоянный протез необходимого объема.

3 этап – создание ареолы. Может выполняться с помощью татуажа. Возможно использование пересадки пигментированной кожи (например, с малой половой губы). см. фотографии результатов татуажа

Как проходит оперативное вмешательство?

Оперативное вмешательство проходит под общим обезболиванием. Хирург иссекает старый рубец, после чего последовательно отслаивает большую грудную мышцу от грудной стенки. Создается полость для эспандера. Выполняется остановка кровотечения из мелких кровеносных сосудов. Затем устанавливается эспандер.

Как долго длится реабилитация?

осложнения после эндопротезирования молочных желез

Госпитализация длится 3-4 дня для каждой операции. На работу пациентка может выйти уже через 4-5 дней после операции. Особой реабилитации не требуется.

Как восстанавливают ареолу или сосок?

Самым простым методом является использование татуажа. Возможно использование пересадки пигментированной кожи, например, с малой половой губы. При данной операции выкраивается лоскут кожи, который пересаживается (свободная пластика) на подготовленную площадку на реконструированной молочной железе.

Какие могут быть осложнения?

Основными осложнениями эндопротезирования является капсулярная контрактура – возникновение плотной фиброзной капсулы вокруг протеза, которая его деформирует. Могут быть общехирургические осложнения (у опытных хирургов практически не встречаются) – кровотечение, инфекционный процесс.

Фотографии результатов операции – реконструкция с помощью протеза Беккера, двухэтапная реконструкция молочной железы,  двухэтапная реконструкция молочной железы с восстановлением ареолы

 Дмитрий Андреевич Красножон, последняя редакция 12 декабря 2014 года

www.krasnozhon.ru

Основные сведения

Эндопротезирование молочной железы – самый распространенный вид маммопластики.

Эндопротезирование молочной железы широкому обывателю более известно как операция по увеличению груди. В нашей клинике протезирование молочной железы производится исключительно с помощью имплантатов, сделанных из когезивного силикона (густой силиконовый гель), производства ведущих европейских («Eurosilicone», «Polytech Silimed») и американских («McGhan», «Mentor») фирм.

Оболочка имплантатов для увеличения груди состоит из нескольких, различающихся по плотности слоёв, сделана из химически неактивного, экологически чистого материала и имеет шероховатую (текстурированную) поверхность, что снижает вероятность фиброза, образования плотной оболочки (капсулы) протеза.

Форма имплантата может быть круглой и каплевидной (анатомической). Подавляющее большинство операций по увеличению груди в настоящее время выполняется каплевидными имплантатами, ввиду их более естественной формы. Следует отметить, что на сегодняшний день применение для протезирования молочной железы различных биогелей (часто применявшихся в 90-е годы) запрещено.

Ранее, при операции по увеличению молочных желез, после подкожного введения геля, запрещенного сегодня, достаточно часто развивались такие осложнения, как миграция геля в соседние участки (в том числе груди) с грубой деформацией контуров тела, воспаление и нагноение, вплоть до некроза окружающих мягких тканей. Современные эндопротезы, предназначенные для операций по увеличению груди, такие осложнения полностью исключают.

В современном мире, когда внешность один из решающих факторов, способствующих успеху, все большее количество женщин стремятся стать обладательницами красивой груди, а потому так распространена операция по её увеличению. Эндопротезирование молочной железы — это также возможность для многих избавиться от комплексов, и начать жизнь с чистого листа, жизнь, где Вы и Ваше тело живете в гармонии друг с другом

  • Болеют инфекционными заболеваниями (в особенности – туберкулезом), а также любыми заболеваниями в острой стадии
  • Имеют какие-либо новообразования в молочных железах
  • Не достигли половой зрелости
  • Страдают от сахарного диабета и хронических гнойных процессов
  • Имеют мастопатию и другие патологические нарушения груди

Преимущества эндопротезирования

Желающие увеличить грудь с помощью имплантатов должны знать, что эндопротезы имеют вес. За счет этой массы при протезировании бюст немного смещается вниз, поэтому двойная операция дает выраженный положительный эффект. При сильном птозе установка имплантатов без подтяжки вообще является нежелательной процедурой.

Есть мнение, что установка протезов является вредной для здоровья. Однако специалисты опровергают это мнение и говорят о том, что биологические протезы совершенно безопасны. Они изготовлены из качественного мягкого материала, что значительно снижает риск отторжения и развития капсулярной контрактуры.

Импланты накачены гелем, который не приносит вреда даже при протекании. Также есть модели с наполнителем, который позволяет проводить любые медицинские исследования, в том числе и рентген.

Кроме этого, есть и другие преимущества комбинированной операции:

  • анестезия проводится единожды,
  • реально приподнять сосок без потери объема бюста,
  • можно увеличить размер груди и придать ей желаемую форму.

Ряд достоинств заставляет задуматься о проведении этих двух операций одновременно. Многие специалисты считают, что такое сочетание – одно из лучших в хирургической практике.

Эндопротез молочной железы – одно из важных достижений маммологии, благодаря которому женщина легче адаптируется к новому этапу жизни и обретает уверенность в себе. Красивый бюст – мечта большинства женщин, но иногда жизнь вносит коррективы, кардинально меняя не только внешность человека, но и его характер.

Если, что такое эндопротезирование более-менее понятно, то слово мастоплексия может вызвать недоумение. Это что за «зверь», спросите вы. Мы отвечаем — всего лишь подтяжка груди с помощью операции.

Синергию увеличения груди с помощью имплантов (эндопротезирование) и ее подтяжки можно оценить, сравнивая фотографиях до и после процедуры. Результаты впечатляют, причем операция, проведенная одномоментным способом, имеет ряд достоинств:

  1. Анестезия проводится один раз.
  2. Мастоплексия позволяет поднять сосок выше уровня подгрудной складки, развернув его «лицом вверх», но при этом немного уменьшает объем бюста.
  3. Имплантация протезов позволяет исправить этот небольшой недостаток, увеличив железы. И придает груди соблазнительную форму.
  4. Маммопластика (оперативное увеличение груди с помощью грудных протезов) не рекомендована женщинам с серьезным ПТОЗом молочных желез. Этот недостаток легко устраним с помощью хирургической подтяжки.

По мнению многих хирургов-пластиков, маммопластика с подтяжкой тканей груди — это одно из самых удачных сочетаний хирургических вмешательств.

Показания к эндопротезированию груди

Двойная операция имеет ряд показаний. Именно на них женщинам требуется обратить пристальное внимание. В список вошли:

  • обвисание груди в ходе старения,
  • потеря объема бюста после ГВ,
  • уменьшение груди из-за быстрой потери массы,
  • повторная операция, требующая замены имплантата,
  • неэстетичные изменения в зоне декольте, связанные с большим набором веса.

Эндопротезирование груди

Операция возможна, даже если девушка в ближайшем будущем собирается родить ребенка. Однако после грудного вскармливания внешний вид груди немного ухудшится из-за растяжения.

Также есть ряд противопоказаний, при которых нельзя проводить хирургическое вмешательство. К ним относятся:

  • заболевания внутренних органов и эндокринной системы,
  • нарушенная свертываемость крови,
  • заболевания крови,
  • доброкачественные новообразования в молочной железе, требующие лечения,
  • беременность, период лактации и период после лактации (6 месяцев),
  • избыточный вес.

При наличии данных состояний такое вмешательство запрещено.

Фото До/После

Показаний у такого вмешательства много, но все они носят исключительно эстетический характер.

Небольшой размер груди от рождения. Одна из основных причин закомплексованности у женщин.

Асимметрия молочных желез. Операция рекомендуется, когда разница между ними составляет один-два размера.

увеличение груди

Перенесенные ранее оперативные вмешательства в районе груди. Рак молочной железы часто требует именно хирургического лечения. При этом могут сделать иссечение как части молочной железы, так и удалить ее полностью. Именно маммопластика позволяет вернуть привлекательный внешний вид и уверенность в себе после сложного заболевания.

Мастоптоз (опущение молочных желез). Основные причины этого состояния – кормление грудью или естественное старение организма. Но ведь каждая женщина в любом положении и в любом возрасте хочет выглядеть привлекательно.

Профессиональные требования. Актрисы, модели, певицы. Чтобы добиться успеха, их формы и контуры тела обязательно должны соответствовать определенному образу.

Иногда возникают ситуации, при которых пациентка хочет, чтобы ей увеличили грудь, а врач не видит для этого веских оснований. В таком случае он всегда тактично объяснит, почему ей не стоит менять свои формы или предложит альтернативные варианты.

Любое оперативное вмешательство, в том числе и в пластической хирургии, может иметь ряд ограничений. Когда не рекомендуется проводить увеличение груди:

  • возраст до 18 лет,
  • онкологические процессы в организме, в том числе и в молочных железах,
  • период беременности и лактации,
  • хронические заболевания в стадии обострения,
  • нарушения свертываемости крови,
  • эндокринные патологии.

Все возможные противопоказания выявляет врач на первичной консультации. И если все же придется отказаться от эндопротезирования, опытный специалист обязательно предложит альтернативное решение проблемы без хирургического вмешательства.

Повторное эндопротезирование груди

Ожидать от операции маммопластика плюс мастоплексия можно устранения асимметрии, увеличения грудных желез, коррекции положения соска, а при необходимости и формы ареолы. Увеличение бюста эндопротезом и удаление излишков кожи проводятся у женщин:

  • с возрастным имениями груди (птоз, атрофия молочных желез),
  • потерей объема после лактации,
  • изменение объема в меньшую сторону из-за резкой потери веса,
  • коррекция при повторной операции с заменой импланта,
  • при неэстетичных изменениях в зоне декольте, связанных с набором веса.

Такое вмешательство возможно, даже если в будущем девушка планирует беременность и грудное вскармливание. Но после окончания кормления визуальный эффект от подтяжки и эндопротезирования груди снизиться из-за изменения веса и растяжения желез. Первичная эффективность от вмешательства хирурга-пластика зависит от правильного поведения в период восстановления.

В число противопоказаний к проведению операции по увеличению груди входят:

  • онкологические заболевания организма, как злокачественные, так и доброкачественные,
  • инфекционные процессы или хронические болезни в стадии обострения,
  • некоторые патологии груди,
  • тяжелые нарушения работы сердечно-сосудистой системы,
  • период беременности и лактации,
  • нарушения свертываемости крови,
  • острые болезни позвоночника,
  • сахарный диабет,
  • туберкулез,
  • серьезные психические заболевания.

Так как женская грудь растет и развивается до 17-18 лет, эндопротезирование не проводят тем, кто не достиг двадцатилетнего возраста (в некоторых клиниках ограничение по возрасту достигает 25 лет).

Относительными противопоказаниями являются аутоиммунные нарушения, плохая работа иммунной системы и недостаточное снабжение тканей груди кровью — в данном случае очень трудно предсказать последствия операции и влияние инородных тел на организм.

Увеличивающую пластику можно сделать абсолютно любой женщине, за исключением случаев, когда имеются серьезные противопоказания. Так, операция проводится, если от женщины поступают следующие жалобы:

  • грудь небольшого размера изначально,
  • объем бюста уменьшился после кормления ребенка, испортилась его форма,
  • молочные железы были деформированы вследствие хирургического лечения,
  • уменьшение размера груди из-за резкого снижения веса.

В отношении эндопротезирования действуют все те же противопоказания, что и для любой плановой хирургической операции. При серьезном хроническом заболевании врач тщательно взвешивает все за и против, тем более что увеличивающая пластика не является обязательной.

Иногда может потребоваться письменное заключение узкого специалиста о возможности проведения операции или предварительное лечение с целью компенсации болезни.

Фото До/После

Показаниями для эндопротезирования являются врожденная маленькая грудь, уменьшение объема груди после кормления ребенка или в результате похудения, деформации молочных желез после хирургических вмешательств по поводу мастита или удаления доброкачественной опухоли. Целью операции является увеличение размеров и улучшение контуров груди. К сожалению, возможности применяемого метода не безграничны и в большей степени зависят не от пожелания пациентки, а от исходного состояния молочных желез , выраженности подкожно-жирового слоя, наличия птоза, рубцовых деформаций. Имеющиеся до операции асимметрии в величине и размере ареол и сосков сохраняются и после операции.

Наличие тяжелых заболеваний, в том числе и онкологических. А так же склонность к образованию гипертрофических и келоидных рубцов.

Косметические проблемы: симптомы, диагноз, лечение, подробнее

Подходящий возраст

Операция по увеличению бюста может быть проведена в любом возрасте после совершеннолетия, если нет противопоказаний по состоянию здоровья.

Раннее эндопротезирование практикуется в России только по особым показаниям и после тщательного обследования. Так, веским основанием является амастия (полное отсутствие молочной железы с одной или двух сторон), стойкий психологический комплекс, связанный с недостаточным размером бюста, профессиональный интерес и т. д. При этом перед операцией специалист должен исследовать гормональный статус, чтобы убедиться, что грудь больше не будет расти.

Минимальный возраст, при котором возможно эндопротезирование в России, составляет 16 лет. При этом подросток должен предоставить письменное разрешение родителей или опекунов.

Грудь можно протезировать тогда, когда есть показания для данного оперативного вмешательства. Обычно, на подобные проблемы женщины начинают обращать внимание после 17-18 лет, но основной контингент -это женщины в возрасте 25-45 лет.

Подготовка к эндопротезированию груди

Если девушка решается на эндопротезирование груди, ей необходима консультация с пластическим хирургом, а также прохождение некоторых анализов.

Подготовка к эндопротезированию – это осмотр врача, сбор анамнеза, прохождение ряда обследований:

  • клинического анализы крови и мочи,
  • флюорографии,
  • УЗИ молочных желез,
  • ЭКГ.

Более детально узнать о предоперационной подготовке к увеличению груди можно на консультации у врача. После обследования пациентка под руководством пластического хирурга может определиться с размерами имплантатов и фирмой-производителем.

За две недели до операции необходимо отказаться от курения и употребления алкогольных напитков, поскольку вредные привычки могут стать причиной осложнений. Например, никотин может замедлить процессы заживления операционной раны, а алкоголь –спровоцировать скачки артериального давления и ухудшить свертываемость крови.

Подготовительный этап начинается с личной консультации. Пластический хирург в ходе беседы с пациенткой определяет ход подготовки к операции, вид эндопротеза, противопоказания, местоположение разреза, а также особенности реабилитационного периода.

Женщина проходит медосмотр (у маммолога, иных специалистов), делает анализы крови: на установление группы и резус-фактора, общий и биохимический, на свертываемость и тромбоциты. Обязательно исследуется гормональный статус, исключается беременность.

Если женщина принимает препараты, разжижающие кровь, то на 2 недели, предшествующие операции, прием прерывается. Целесообразность приема любых лекарственных средств обязательно обсуждается с врачом.

Также настоятельно рекомендуется отказаться от алкогольных напитков и табакокурения, 2 недели соблюдать режим сна и отдыха, правильно питаться, беречься от стрессов и тревог.

Послеоперационный период

  • на ранний постоперационный (до полного пробуждения пациентки после наркоза),
  • и поздний постоперационных (до года).

В стационаре женщина находится 1-3 суток (это зависит от клиники и состояния пациентки), затем отправляется домой. В послеоперационном периоде нужно соблюдать рекомендации врача: основные касаются:

  1. Носить спецбелье.
  2. Щадить прооперированную зону, минимизируя первое время физическую нагрузку. И возвращаться к привычному ритму жизни согласно плану лечащего врача.
  3. Воздержаться от курения и приема винно-водочных изделий.
  4. Не посещать в течение ближайшего года сауны, бани, солярии.
  5. Правильно подбирать рацион. Восстанавливающийся после вмешательства организм требует витаминной и белковой пищи. В этой роли хороши яйца, фрукты, овощи, печень и нежирное мясо.

После эндопротезирования и подтяжки груди, при условии их проведения опытным врачом в хорошей клинике, осложнения бывают нечасто. Тем не менее они возможны.

В течение месяца нужно будет ограничивать физическую активность. Профессиональные занятия спортом возможны со 2 месяца (кроме видов активности, которые предполагают прямые удары по грудной стенке). С 3 месяца разрешается загорать и париться.

Варианты техник выполнения

Увеличение объема груди происходит путем вживления в область молочных желез специальных эндопротезов. Грудные импланты могут быть установлены:

  • субгландулярно (в пространстве между молочной железой и большой грудной мышцей),
  • субфасциально (под большой грудной мышцей),
  • субмускулярно ( в мышечном кармане)
  • в двух плоскостях (одна часть импланта располагается в мышечном кармане, другая — под тканью железы).

Для доступа к месту расположения эндопротеза используется несколько вариантов разреза:

  • периареолярный (вокруг соска),
  • субмаммарный (в складке под грудью),
  • аксиллярный (через разрез в области подмышечной впадины для эндоскопического увеличения),
  • трансареолярный (разрез на границе соска и кожи).

Хотя и может оставаться заметный рубец, риск осложнений минимизируется. Например, при периареолярном доступе существует большая вероятность повреждения молочных протоков и нервных окончаний, что приведет к нарушению лактации. В случае одновременной абдоминопластики разрез делается один – в области волосистой части лобка.

Специфические осложнения маммопластики

Есть ряд неприятных последствий операции, о которых врач должен заранее предупредить пациентку. Самыми распространенными являются:

  • расхождение швов,
  • деформация ареолы соска из-за неправильной разметки врача перед операцией,
  • провисание груди из-за большого объема,
  • инфицирование тканей и воспаление (организм может не принять чужеродный элемент),
  • образование рубцов,
  • нарушение циркуляции крови, если сосок плохо прижился,
  • утрата чувствительности (восстанавливается через год).

Чтобы избежать неприятных последствий после операции по увеличению груди, пациентка должна строго соблюдать все рекомендации врача. Первые три дня после операции женщина проводит в клинике под наблюдением. В это время ее могут беспокоить небольшой отек и болезненность в месте раны. Пациентку регулярно осматривает врач, а персонал делает перевязки. Снятие швов обычно происходит на 7–10 день.

После операции по увеличению груди еще в течение нескольких недель женщине запрещены любые физические нагрузки, поднятие тяжестей, посещение саун. Кроме того, ей не рекомендуется спать на животе, употреблять спиртные напитки, а также следует отказаться от курения. В течение этого времени пациентка несколько раз должна посетить врача. Причем конечный результат операции можно оценить только через шесть месяцев.

Типичными осложнениями после маммопластики в сочетании с мастоплексией считаются:

  • расхождение швов при нарушении режима,
  • нагноение раневой поверхности или инфицирование импланта,
  • серома, гематома,
  • деформационные изменения груди или области соска при неправильном проведении разметки,
  • отторжение импланта,
  • вторичная инфекция со свищеобразованием в зоне рубца,
  • грубое рубцевание,
  • нарушение кровоснабжения и чувствительности в зоне соска,
  • повторный мастоптоз,
  • эффект водопада.

К отдаленным последствиям относят осложнения, связанные с эндопротезом:

  • его деформацией,
  • диффузией наполнителя в окружающие его ткани,
  • разрывом капсулы,
  • смещением, разворотом.

Вы спросите, как лечить подобные последствия эндопротезирования? При тотальном невезении женщины, у нее развивают осложнения, требующие оперативного исправления (осложнения, связанные с имплантов, мастоптоз, свищ, деформации).

Что врач лечит без операции? Небольшие серомы и гемотомы. Они могут даже не требовать лечения, рассасываясь самостоятельно. Крупные дренируют. Поверхностное нагноения может быть излечена антибактериальными средствами.

Чтобы не допустить серьезного осложнения, при первых признаках нездоровья: подъеме температуры, появлении сукровицы или гной, сочащегося из раны или при любых визуальных аномалиях нужно поспешить к врачу, проводившему операцию.

После эндопротезирования у женщин наблюдается боль при движении или механическом воздействии на молочные железы, снижение чувствительности некоторых участков кожных покровов, отеки и легкая асимметрия. Как правило, данные ощущения проходят по мере того, как ткани восстанавливаются, а организм привыкает к имплантам. В некоторых случаях наблюдаются следующие осложнения:

  • Увеличение объема и уплотнение груди. Проявляется не менее чем через полгода после операции из-за сжатия рубцовых тканей вокруг импланта. Осложнение не несет угрозы для здоровья, но эстетический эффект значительно ухудшается, причем иногда для коррекции требуется хирургическое вмешательство. Риск развития данного состояния можно снизить, если выбрать для установки импланты нового поколения с текстурированной поверхностью.
  • Кровотечение или инфицирование тканей. Если в послеоперационный период наблюдается кровотечение из мест разрезов, выделения из сосков, лихорадка или ухудшение общего состояния, следует немедленно обратиться к врачу.
  • Серома и гематома. В зоне хирургического вмешательства могут возникнуть возвышающиеся над кожей уплотнения, заполненные кровью или серозной жидкостью. Это достаточно редкое осложнение, которое поддается лечению консервативными методами.

Вопреки распространенному мнению, эндопротезирование и установка грудных имплантов не способны спровоцировать рост злокачественных опухолей. Медицине известны случаи развития доброкачественных образований, но процент такого осложнения крайне мал.

Эндопротезирование — практически безопасная операция, которая позволяет значительно улучшить внешний вид груди. Если уделить достаточно внимания выбору пластического хирурга и выполнять все врачебные рекомендации, результат хирургического вмешательства будет радовать женщину на протяжении всей жизни.

Отторжение, спадение протеза, некроз тканей, нагноение также возможны после операции. Обычно такое происходит в исключительных случаях, когда операция проводилась неквалифицированным врачом без учета существующих противопоказаний.

Любая операция сопряжена с определенным риском. Факторы риска подробно обсуждаются с пластическим хирургом на консультации, поскольку конкретная операция может иметь помимо общехирургических возможных осложнений, осложнения, связанные с проведением именно данной операции. Безусловно, пациенты должны быть подробно осведомлены о всех возможных вариантах осложнений. 100% гарантии не даст ни один здравомыслящий хирург, но должен сказать, что эта операция достаточно эффективная, результативная, и риски, связанные с ней, не больше, чем при выполнении любых других операций. Конечно же, очень многое зависит от врача и от клиники, выбранной пациентом.

Эндопротезы (импланты) грудных желез являются чужеродными для организма.

Ошибки при их установлении, повреждение протеза или нетипичная реакция окружающих тканей могут приводить к развитию специфических осложнений маммопластики.

Наиболее широко встречаются следующие осложнения:

  1. Капсулярная фиброзная контрактура.
  2. Кальцификация.
  3. Нарушение целостности эндопротеза.
  4. Специфическая деформация груди (двойная складка).
  5. Смещение эндопротеза.
  6. Симмастия.
  7. Аллергическая реакция.
  8. Снижение информативности маммографии.

По разным оценкам, риск развития специфических осложнений составляет 30-50%.

Сморщивание импланта

Операция по извлечению эндопротезов сопряжена с риском нежелательного изменения формы молочных желез, появлением асимметрии и развитием мастоптоза. Грудь после удаления имплантов провисает и теряет объем (даже тот который был перед операцией).

Исправить ситуацию помогает мастопексия и косметические процедуры, направленные на восстановление объема молочных желез (липофилинг, инъекции филлеров на основе гиалуроновой кислоты).

Грудные эндопротезы представляют собой запаянные эластомерные капсулы различного объема, плотности и формы, заполненные силиконом, биогелем или физиологическим раствором. В чем особенности каждого вида:

  1. Силиконовые импланты. В качестве наполнителя такого эндопротеза выступает силиконовый гель, который может различаться по плотности. Особой популярностью пользуется специальный когезивный (липкий) гель с функций памяти, а также последняя новинка – наполнитель Soft Touch со сниженной плотностью. При разрыве оболочки силиконовые наполнители не вытекают в окружающие ткани и являются абсолютно безопасными для здоровья.
  2. Солевые (импланты с физиологическим раствором). Наиболее дешевые эндопротезы, которые могут регулироваться по объему. Имеют малый срок службы, слишком мягкие на ощупь. Используются преимущественно для растягивания тканей перед установкой максимального по размеру постоянного эндопротеза.
  3. Биоимпланты. Еще один вид имплантов — эндопротезы с наполнителем карбоксиметилцеллюлоза. Это природный полимер, получаемый из целлюлозы. Его преимуществом является способность при повреждении капсулы рассасываться в тканях без причинения вреда здоровью.

По форме грудные эндопротезы бывают круглые и каплевидные, они же анатомические. Вторые выглядят более натурально, но больше склонные к перекручиванию. Что касается размера, импланты делятся по объему наполнителя: от 150 мл (соответствует 1 размеру) и выше.

К сожалению, возможности эндопротезирования не безграничны. Выбор величины, формы, а иногда и вида имплантов по большей части зависит не от пожелания пациентки, а от изначального состояния молочных желез.

Специалист учитывает выраженность подкожно-жирового слоя, наличие птоза, рубцов, имеющиеся проблемы со здоровьем и, согласно полученным данным, рекомендует те или иные эндопротезы, метод их установки.

При использовании имплантов, которые наполнены солевым раствором, может произойти его вытекание — и тогда потребуется проведение повторного эндопротезирования груди. Вытекает имплант в течение дня, при этом грудь сморщивается и приобретает форму, которую имела до операции. Просачивание раствора через имплант может происходить ввиду того, что некоторые участки эндопротеза перетерлись. Подобное осложнение встречается очень редко.

Как проходит послеоперационный период

Чтобы ускорить процесс заживления и не допустить появления осложнений, нужно правильно ухаживать за кожей груди. Делать это необходимо на протяжении длительного времени, что оправдывается ожидаемым результатом.

В ходе проведенной манипуляции месторасположение соска изменяется, но молочные протоки от этого не страдают.

Функции желез могут утрачиваться в случае уменьшения груди. Чтобы не возникло неприятных последствий, следует выбирать качественные имплантаты, не стоит экономить на них.

Пластика молочных желез после мастэктомии представляет собой безопасную и весьма эффективную манипуляцию, которая направлена на восстановление естественной формы и размера груди. Этот шаг очень важен для женщин, которые утратили грудь в результате онкологии (рака, саркомы), каких-либо патологий (гнойного процесса с гангреной), либо вследствие серьезных травм.

Пластика груди способствует восстановлению как физического, так и эмоционального состояния женщины. После процедуры можно будет опять носить одежду с глубоким вырезом для декольте, загорать на пляже и т. д. Визуально искусственная грудь будет иметь такую же форму, как настоящая, однако при этом лишена чувствительности.

Согласиться на маммопластику могут женщины, которые психологически готовы к тому, чтобы пройти полный курс лечения, и абсолютно уверены в правильности принятия такого решения. Важным нюансом является отсутствие противопоказаний для хирургического вмешательства, а также заболеваний и патологий, которые могут воспрепятствовать процессу реабилитации и вызвать негативные последствия.

Маммопластику можно проводить сразу же после ампутации молочных желез, либо спустя некоторое время, после заживления раны и восстановления организма. Следует подчеркнуть, что успешность проведения операции будет во многом зависеть от психологической готовности и эмоционального настроя пациентки. Очень важно, чтобы врач заранее объяснил женщине, что новая грудь, возможно, поначалу будет доставлять небольшой дискомфорт, и в целом маммография не даст безупречного результата, поскольку после операции на груди и в донорских местах останутся линии от хирургических разрезов.

Одним из главных этапов реабилитации после хирургического вмешательства является восстановление груди. На сегодняшний день эту проблему можно решить двумя способами: использованием экзопротезов или проведением пластической операции с применением имплантов.

Некоторые женщины отказываются от проведения восстановительных процедур. Но это в корне не правильно, поскольку восстановление груди после мастэктомии не только выполняет эстетическую роль, но и позволяет избежать многих осложнений. Во-первых, протезы или реконструкция позволяют пациентке по-прежнему чувствовать себя женственной и привлекательной.

Женщины страдают впервые услышав опасный диагноз, переживают, когда начинают понимать, каково может быть лечение, и впадают в панику после операций.

При этом крайне мало женщин задумываются о том, что их жизнь после мастэктомии однозначно не закончится, а только продолжается. Скорее всего, после такой операции только начнется новый этап в их жизни.

Несомненно, в большинстве случаев, после оглашения установленного диагноза, женщина сталкивается с тяжелым психологическим стрессом. Ведь с одной стороны, понимая необходимость удаления молочной железы, крайне сложно представить себе дальнейшую счастливую жизнь, после достаточно жестокой операции.

А с другой стороны, женщина должна понимать, что без таких оперативных действий медиков, болезнь может прогрессировать, представляя собой реальную угрозу для жизни. Согласно статистическим данным, порядка 70 процентов всех женщин, готовящихся к мастэктомии или перенесших эту операцию, сталкиваются с глубоким психологическим коллапсом.

Более того, после мастэктомии большинство женщин считают себя «выбитыми из колеи привычной жизни», что часто ведет к довольно серьезным изменениям, как в женской психике, так и в дальнейшем образе жизни.

И крайне малый процент женщин, еще на этапе подготовки к предстоящей мастэктомии задумываются о том, что такое протезирование удаленной молочной железы, какие лучше выбрать протезы после мастэктомии, и вообще, какие грудные протезы может предложить современный фармацевтический рынок. А ведь такое положение вещей в корне не верно!

Как утверждают медики, подобные кризисные ситуации требуют кардинального изменения негативной жизненной позиции, скорейшего пересмотра пациенткой собственного отношения ко всему окружающему миру, и как можно более скорого понимания – что жизнь после мастэктомии должна продолжаться.

Более того, жизнь после удаления молочной железы (или после мастэктомии) должна стать не менее удачной и счастливой, чем до злополучной операции. Собственно, помогать женщинам справиться с подобными трудностями – и есть основная задача большинства лечащих врачей, знакомых и друзей, конечно же круга семьи, и просто коллег.

Врачи же, со своей стороны, обязательно должны помочь женщине правильно подобрать грудные протезы, и своевременно провести необходимое протезирование, исчезнувшей после операции (мастэктомии) молочной железы.

Однако при этом, очень важно суметь избежать опасных рецидивов болезни, на что медики часто делают основной упор, выбирая те или иные протезы молочной железы для пациентки.

После маммопластики в совокупности с мастоплексией женщине нужно обязательно наблюдаться у своего врача. МРТ контроль состояния современных имплантов считается обязательным. Они изготовлены по новейшим технологиям, и при разрыве капсулы могут длительное время сохранять форму, но при этом нуждаются в замене.

Специальный массаж после процедуры по окончании процесса реабилитации тоже считается обязательной мерой. Он помогает сохранить эластичность тканей, упругость мышц и длительное время избегать реимплантации.

Вас волнует секс и беременность после эндопротезирования, совмещенного с мастоплексией? Все в порядке, их никто не отменял. Но своему телу нужно дать время на восстановление. Этот период неодинаков у разных пациенток. Но в среднем врачи рекомендуют воздерживаться от активных сексуальных контактов около 2 месяцев.

Некоторые пациентки хвастаются тем, что уже на 5-е сутки практиковали качественный секс без последствий. Пластические хирурги советуют воздержаться от подобной поспешности, если вы не хотите заработать осложнения, связанные с имплантами. Планировать беременность стоит лишь после полного восстановления грудных желез.

На этом мы завершаем наш сегодняшний обзор и будет рады вновь встретиться с вами на нашем сайте. А также познакомиться с вашими друзьями, если вы поделитесь с ними нашими статьями. Для этого можно воспользоваться социальными сетями.

Протезирование после мастэктомии проводится под наркозом и длится 1-3 часа. Реабилитационный период может занимать от 3-4 до 12 месяцев. На начальном этапе восстановления характерны временные осложнения и побочные эффекты:

  • Чувство натянутости кожи грудной клетки,
  • Отеки, синяки, гематомы, серома,
  • Внутренние или наружные кровотечения,
  • Тянущие, режущие, колющие боли,
  • Болевые ощущения в области подмышки, руки.

Снизить неприятные ощущения и осложнения возможно, если следовать предписаниям оперирующего хирурга.

Во время операции по удалению молочных желез не всегда возможно провести протезирование груди. Это объясняется риском выпадения или смещения импланта, разрывом швов, малым количеством кожи. Эндопротезирование позволяет сделать реконструктивную маммопластику в два или три этапа.

Сначала вводится временный эспандер со специальным клапаном, через который доктор регулярно наполняет эндопротез солевым раствором. Эспандер натягивает кожу, делая ее более эластичной. Следующий шаг врача — имплантация грудного протеза через подмышечную впадину, субмаммарную складку или зону ареолы.

Пока трудно ответить, как долго можно жить с эндопротезами до момента их замены или удаления. Целесообразно раз в год показываться своему врачу, который может ограничиться осмотром или провести ряд дополнительных исследований. В медицинской литератype описаны случаи, когда в молочных железах не наблюдалось никаких негативных изменений в течение 15-20 лет после операции. Данные весьма привлекательны, особенно с учетом того, что применяемые в 70-х годах протезы были просто отвратительного качества.

После эндопротезирования молочных желез необходимо соблюдать правила поведения, такие как ношение специального белья, применение определенных препаратов в послеоперационном периоде, ограничение физических нагрузок, массаж и так далее, но все это индивидуально для каждой пациентки, поскольку двух одинаковых операций не бывает.

Рубцы после эндопротезирования молочных желез уже через несколько месяцев малозаметны, а зачастую они практически не видимы , все зависит от состояния тканей, и конечно же от оперирующего хирурга. После других видов маммопластики остаются видимые рубцы, интенсивность которых зависит от состояния тканей, их фактуры, от плана выбранной операции и искусства хирурга.

Рожать после эндопротезирования груди можно, но необходимо знать, что после родов грудь может вновь деформироваться.

Ориентировочные цены

Важно знать, что двойная операция обойдется намного дешевле, чем две отдельных.

Естественно, стоимость везде отличается. Она зависит от престижности клиники, репутации врача и типа имплантатов.

Итак, эндопротезирование с мастопексией – это довольно хорошая операция. Она позволяет не только увеличить бюст, но и сделать его более подтянутым. Кроме того, двойная операция обходится значительно дешевле. В будущем она никак не скажется на проведении грудного вскармливания, что является очевидным преимуществом для женщин, планирующих рожать.

Название метода Ориентировочная стоимость одной процедуры (USD)
Реэндопротезирование молочных желез 3000-5000
Удаление имплантов 1500-2000

Операции по удалению и замене имплантов редко вызывают осложнения, но для предупреждения их развития врачи рекомендуют пациентам тщательно соблюдать предоперационные рекомендации и ответственно отнестись к периоду реабилитации.

Специфические осложнения маммопластики

Грудь – это самое волнующая и интригующая часть женского тела, которая может быть предметом восхищения иногда зависти.

Но увы, не всех представительниц прекрасного пола природа наделила шикарным бюстом, поэтому и приходят на помощь современные методы в хирургии, которые могут улучшить женские формы.

К таким методам и относится эндопротезирование.

Особенностями такой методики является то, что в грудь женщины устанавливаются протезы, которые при помощи специального наполнителя увеличивают грудь в размере, помогая приобрести прекрасную форму и красивый  эстетический вид.     

Эндопротезирование молочных молочных желез или аугментационная маммопластика – это хирургическое вмешательство, при котором происходит увеличение груди при помощи эндопротезов, которые размещаются позади молочных желез.

Увеличение груди проводится по эстетическим показаниям, когда пациентка считает, что ее грудь имеет маленький размер или не соответствует формам и пропорциям фигуры.

При этом женщина убеждена, что при помощи эндопротеза увеличатся размеры груди и она приобретет желанную форму и упругость.

Цель повторной маммопластики зависит от причины ее проведения. Показания к операции реэндопротезирования делят на две группы: эстетические, к которым относят неудовлетворенность пациента результатом первичной коррекции формы и размера груди, и медицинские – асимметрия молочных желез, нарушение целостности оболочки эндопротеза, контурирование импланта и воспалительный процесс в зоне его установки, капсулярная контрактура или появление признаков мастоптоза (опущения груди).

Эндопротезирование груди в основном проводят как самостоятельную операцию, но иногда совмещают с мастопексией (подтяжкой груди), хирургической коррекцией сосков и абдоминопластикой (пластикой живота).

Реэндопротезирование груди проводят под общим наркозом. Операция состоит из трех этапов:

  1. Удаление импланта – хирург разрезает кожные покровы по линии рубца после первичной коррекции и извлекает эндопротез наружу.
  2. Капсулотомия – частичное или полное иссечение контрактурной оболочки (полностью фиброзную капсулу удаляют только при тяжелой форме контрактуры).
  3. Установка нового импланта – в случае установки протеза такого же размера его помещают на «старое» ложе, а при необходимости увеличения размера железы, хирург формирует новый «карман».

Наиболее дорогостоящие анатомические импланты — с текстурированной поверхностью и наполнителем «SOFT TOUCH», а наиболее дешевые — круглые гладкие эндопротезы с гидрогелем или физиологическим раствором.

Эндопротезирование молочных желез в настоящее время широко популярно. Безопасность современных имплантов многократно доказана. Поэтому любая девушка или женщина при отсутствии противопоказаний может прибегнуть к операции.

Для многих совершенная грудь не просто предел мечтаний, а единственная возможность избавиться от комплекса неполноценности, почувствовать себя красивой и желанной.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Реабилитация, оказание первой доврачебной помощи в различных жизненных ситуациях