При замене тазобедренного сустава дают инвалидность — Суставы

При замене тазобедренного сустава дают инвалидность — Суставы

Замена двух суставов

При наличии такого заболевания люди постоянно вынуждены принимать болеутоляющие препараты, а они негативно влияют на ЖКТ, кровообращение и работу почек. К сожалению, сегодня не существует методик лечения этого недуга. Современная медицина может предложить только профилактику, с помощью которой можно на некоторое время облегчить состояние больного. Она представлена в виде эндопротезирования.

Такая операция способствует быстрому восстановлению физической активности пациента. Стоит отметить, что она бывает однополюсной, когда производится только замена головки бедра, или тотальной. Сам процесс эндопротезирования является хирургической операцией, суть которой заключается в замене больной части сустава на искусственную (эндопротез).

Такие заболевания, как артроз, некроз головки бедра, болезнь Бехтерова и артрит приводят к разрушению хряща. Замена пораженных болезнью частей позволяет остановить развитие недуга. Современные протезы очень устойчивы к износу, поэтому могут прослужить до 30 лет, после чего их снова можно заменить. В качестве материала для их производства используется металл, керамика и безопасный полиэтилен.

Различают несколько видов эндопротезирования тазобедренного сустава.

  1. Тотальное. В данном случае производится полная замена больного сустава. Так, после процедуры пациенты могут заниматься спортом, совершать прогулки на длительное расстояние и садиться без ощущения боли. Замененный участок не будет досаждать больному во время ходьбы.
  2. Однополюсное. Данный вид протезирования подразумевает замену только одной части (головки или шейки бедра). Метод нужный, щадящий, и больные быстро восстанавливаются после операции. Однако однополюсное протезирование предполагает минимальную нагрузку на сустав после проделанных манипуляций.

Оба эти методы имеют ряд преимуществ, которые недоступны тем, кто отказался от хирургического вмешательства и эндопротезирования. Среди них следует выделить:

  • полное устранение болевых ощущений в суставах,
  • восстановление возможности ходить,
  • улучшение подвижности сустава,
  • восстановление опоры,
  • улучшение качества жизни человека.

Недостатков эндопротезирование практически не имеет, однако возможны некоторые осложнения после операции. Они могут появиться на фоне хронических заболеваний у пациента. К числу возможных осложнений следует отнести:

  • инфицирование раны или области вокруг протеза. Такое может произойти как в больнице, так и дома, даже спустя некоторое время. Как правило, лечится это соответствующими антибиотиками и антисептиками. При глубоком инфицировании проводится операция,
  • тромбоз. Тромбами называют сгустки крови в венах, которые могут отрываться и попадать в легкие, что опасно для жизни пациента. Для профилактики таких осложнений врач назначает специальную программу лечения,
  • перелом, кровотечение и повреждение нервов и сосудов во время проведения эндопротезирования. Такие осложнения встречаются крайне редко, и зависят преимущественно от индивидуальных особенностей пациента, а также опыта хирурга-ортопеда.

Чтобы понять, что такое эндопротезирование более подробно, предлагаем вам посмотреть видео (канал Симптом ИНФО), на котором демонстрируется каждый этап данной операции.

Чтобы выяснить, в каком случае дают инвалидность после эндопротезирования тазобедренного сустава, стоит разобраться, какой существует принцип при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Группа инвалидности может присваиваться в случае:

  • Второй и выше стадии деформирующего артроза правого и левого тазобедренного сустава. При этом степень нарушения функциональности суставов может быть умеренная.
  • Третьей стадии деформирующего остеоартроза одного или нескольких суставов. При этом конечность укорочена и наблюдается полная неподвижность тазобедренного сустава.
  • Двустороннего эндопротезирования, после которого у пациента развились тяжелые осложнения.

В связи с этим сама по себе операция по замене сустава не является основанием для присвоения инвалидности. Наоборот, врач может рекомендовать эндопротезирование на поздней стадии заболевания, чтобы вылечить артроз и избавиться от ограничений в движении. В любом случае в первую очередь замена тазобедренного сустава проводится для того, чтобы не наступила инвалидность.

Однако другое дело, если у пациента выявляются осложнения после операции. Это может быть вызвано низким качеством эндопротеза, неудачно подобранным геометрическим размером протеза.

Также причиной может стать отсутствие реабилитации или неправильное ее прохождение после замены тазобедренного сустава.

Эндопротезирование тазобедренного сустава — это замена поврежденного сустава искусственным. Современные эндопротезы абсолютно безопасны, так как точно воспроизводят нормальную анатомию здорового сустава. Они применяются для того, чтобы освободить человека от признаков утраченной трудоспособности и предотвратить распространение дегенеративно-дистрофических процессов.

Исключения, при которых возможно присвоение группы инвалидности:

  • неудачное оперативное вмешательство,
  • неправильно подобранный размер эндопротеза,
  • несоблюдение этапов хирургии,
  • некорректная посадка протеза,
  • плохие результаты двигательных и опорных способностей,
  • болевой синдром,
  • неполная или неправильная реабилитация,
  • отсутствие реабилитационного режима.

При этом учитываются результаты дополнительных исследований и анализов, показатели физической ограниченности.

Деформирующий остеоартроз может стать причиной для прохождения медико-социальной экспертизы, именно по ее итогам будет решено, давать инвалидность или нет. Группу инвалидности назначают, если заболевание достигло следующих стадий:

  1. Артроз второй или третьей степени с умеренным нарушением работы сустава.
  2. Деформирующий артроз третьей степени, повлекший укорочение конечности.
  3. Полная неподвижность сустава.
  4. Деформирующий артроз более одного сустава.

Инвалидность до эндопротезирования тазобедренного сустава устанавливается довольно часто. Но будет ли она сохранена после операции? И кому показано эндопротезирование?

Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава может развиваться по-разному:

  1. Довольно долго и незаметно – это случается при воспалительном процессе и генетической предрасположенности.
  2. Стремительно, как после травмы.

В любом случае эндопротезирование способно восстановить функции сустава, когда консервативные методы не приносят должного результата.

При замене тазобедренного сустава дают инвалидность — Суставы

Замена тазобедренного сустава необходима, если у пациента имеются следующие признаки заболевания:

  • структурные изменения,
  • нарушение суставных функций,
  • деформирующий остеоартроз на обеих ногах,
  • сильная боль при малейшем движении конечностью.

При врожденной дисплазии 3 степени и при переломе шейки бедра также может быть рекомендовано эндопротезирование.

Замена сустава – серьезное вмешательство в организм человека. Отказаться от операции придется, если у человека имеются следующие заболевания:

  1. Диабет 1 или 2 типа.
  2. Плохая свертываемость крови.
  3. Недавно произошедший инсульт или инфаркт.
  4. Печеночная недостаточность.
  5. Астма и другие бронхолегочные заболевания.
  6. Перенесенное заражение крови в течение 5 лет перед предполагаемой операцией.
  7. Онкологические заболевания.

Также серьезная причина отмены хирургического вмешательства – заболевания сосудов ног.

Временным противопоказанием к эндопротезированию считается любое инфекционное заболевание, возникшее незадолго до запланированной операции.

Несмотря на то, что есть риск возникновения осложнений, отказываться от операции можно, лишь трезво взвесив все положительные и отрицательные моменты. Инвалидность при эндопротезировании тазобедренного сустава дают очень редко, а значит и осложнения возникают не настолько часто, что из-за них следует лишаться шанса на полноценную жизнедеятельность.

После успешной операции и правильной реабилитации человек может вернуться к привычной жизни и даже возобновить работу, если она не связана с тяжелыми физическими нагрузками.

Группу инвалидности могут дать, если было эндопротезирование двух суставов и повлекло за собой серьезные осложнения. Тем не менее данную операцию рассматривают как способ лечения, а не причину получения инвалидности.

Некоторые пациенты считают, что после перенесения операции по протезированию сустава им положена инвалидность. На самом деле для официального установления группы больному нужен не сам факт проведения операции, а последствия, к которым привело изначальное заболевание сустава.

К примеру, инвалидность дают после операции, вследствие которой человек больше не может передвигаться на длительные расстояния без помощи костылей.

Также довольно часто пациенты задаются вопросом о том, дают ли инвалидность при одномоментной замене двух суставов, ведь в таком случае двигательная активность человека будет значительно нарушена, а период реабилитации еще более долгим и сложным.

При окончательном принятии решения об операции за две недели до операции человеку следует провести такие обследования:

  • рентген,
  • МРТ сустава,
  • кардиограмма,
  • флюорография,
  • анализ на ВИЧ-инфекцию,
  • тест на гепатит С,
  • общий анализ крови,
  • анализ на определение группы крови.

При замене тазобедренного сустава дают инвалидность — Суставы

Также в обязательном порядке человеку стоит пройти осмотр у следующих специалистов:

  1. Кардиолог.
  2. Стоматолог.
  3. Терапевт.
  4. Хирург.
  5. Инфекционист.
  6. Ортопед.

Под врачебным присмотром человеку рекомендуется проводить легкую гимнастику, чтобы перед операцией он был в хорошей физической форме. Это не только укрепит иммунитет, но и также поможет в дальнейшем более легко передвигаться на костылях.

  • Деформирующий артроз обеих тазобедренных или коленных суставов не ниже второй стадии артроза и умеренной степени нарушений функций суставов
  • ДОА одного или нескольких суставов (тазобедренного, коленного, голеностопного, плечевого, локтевого, лучезапястного) в III стадии, с анкилозом или укорочением конечности
  • Двухстороннее эндопротезирование, приведшее к тяжелым нарушениям

Цена операции

За пару недель до предстоящего хирургического вмешательства пациенту необходимо соблюдать следующие советы:

  1. Отказаться от курения и употребления алкогольных напитков.
  2. Перейти на правильное питание. При этом, больше всего рекомендуется кушать овощи, фрукты, орехи, домашние соки и нежирные кисломолочные продукты. Более того, очень полезна зелень, каши и отвар сухофруктов. Данное питание должно быть направлено на укрепление иммунитета человека.
  3. Прекратить лечение теми препаратами, которые способны повлиять на общую свертываемость крови. Если человек не может прекратить прием подобных препаратов, он обязательно должен сообщить об этом врачу, который будет проводить операцию.
  4. Не нервничать и не подвергаться стрессу, поскольку это может поспособствовать учащению сердечного ритма, а также повышению артериального давления, что грозит осложнениями во время или после операции.

За двенадцать часов до процедуры человеку необходимо полностью прекратить употребление воды и еды.

Общий ход данной операции следующий:

  1. Обработка тканей антисептиком и выполнение разреза.
  2. Вскрытие тканей для появления операционного «поля».
  3. Пересечение бедренной кости и создание специального канала с вывернутой трубчатой костью.
  4. Установление в созданное отверстие клиновидной ножки протеза, которая должна максимально точно сходиться с размером кости.
  5. Насаживание шаровидной части имплантата на ножку протеза.
  6. Установление чаши во вкладыш и вправление всего имплантата.
  7. Установление дренажей в рану и накладывание швов.
  8. В конце процедуры рана обрабатывается антисептиками и сверху накладывается повязка. Пациент отправляется в палату.

Мы разобрались, дают ли инвалидность после эндопротезирования тазобедренного сустава. Да, она присваивается, но в исключительных случаях, при этом I группа очень редко кому назначается – на это должны быть серьезнейшие показатели физической ограниченности (3-4 ст. тяжести – полная профнепригодность).

  • Отметим, что факт присутствия внутри организма имплантата сустава не является поводом для неоспоримого присуждения инвалидности.
  • Только лишь болевая симптоматика не рассматривается как безусловное основание для установления группы.
  • Первостепенно будет оцениваться выраженность нарушенных функций передвижения и определение, в какой степени нарушенная биомеханика препятствует рабочей деятельности по основной профессии.
  • На категорию, помимо декомпенсации статодинамических функций, будут влиять также по основному направлению заболевания и имеющиеся сопутствующие патологии в эпикризе больного.
  • Если у пациента заменены оба сустава, согласно приказу украинского МЗ, однозначно дается II группа. По российским законодательным постановлениям органа здравоохранения – количество эндопротезов не выступает поводом для безусловной инвалидизации.

Если послеоперационная травма не позволяет человеку войти в нормальный ритм жизни и ходить на работу, в обновленном отделе наблюдается стойкая сниженная функциональность, предполагается получение пособия по инвалидности 2-3 гр. (1-2 степень тяжесть нарушений), сроком на 12 месяцев с последующим переоформлением.

По поводу того, дадут ли инвалидность после эндопротезирования тазобедренных суставов в вашем случае, и какой группы, лучше проконсультироваться с лечащим врачом. Если вы стабильно зависите от вспомогательных средств (костыли, ходунки), не способны выдержать пребывание на ногах и 2-х часов, сильно хромаете и не чувствуете уверенности при ходьбе, а может вовсе не можете обходиться без посторонней помощи и др., проконсультируйтесь с вашим специалистом, который сориентирует в вопросе оформления инвалидности.

По поводу того, дадут ли инвалидность после эндопротезирования тазобедренных суставов в вашем случае, и какой группы, лучше проконсультироваться с лечащим врачом. Если вы стабильно зависите от вспомогательных средств (костыли, ходунки), не способны выдержать пребывание на ногах и 2-х часов, сильно хромаете и не чувствуете уверенности при ходьбе, а может вовсе не можете обходиться без посторонней помощи и др., проконсультируйтесь с вашим специалистом, который сориентирует в вопросе оформления инвалидности.

Если же устанавливается качественный заменитель ТБС, хирург проводит операцию правильно, а пациент выполняет все указания врачей по реабилитации, то осложнённых состояний, как правило, не возникает, и протезированный человек ведёт нормальный образ жизни на протяжении долгих лет.

Экспертиза

Каким образом определяется степень опорно-двигательных функций и какие критерии используются при медико-социальной экспертизе?

Наиболее неблагоприятным по протекаю болезни считают артроз, полученный после травмирования. В этом случае у пациента наиболее выражены нарушения функционирования тазобедренного сустава в виде нарушения движений, укорочения нижней конечности, мышечной атрофии.

Обострения болезни случаются достаточно часто, при этом артроз быстро прогрессирует.

При проведении медико-социальной экспертизы больной проходит:

  1. Рентгенологическую диагностику по Косинской,
  2. Функциональную диагностику,
  3. Определяется степень статодинамической функций,
  4. Выявляется степень умеренности развития деформирующего остеоартроза.

Во время медико-социальной экспертизы степень артроза определяется только на основании классификации по Косинской.

Всего по данной методике исследования существует три степени заболевания.

К первой степени относят следующие признаки болезни:

  • Небольшие ограничения движения,
  • Межсуставный зазор сужается слабовыраженно и неравномерно,
  • Выявляются начальные остеофиты.

Ко второй степени относятся симптомы:

  1. Движения суставов ограничены в определенном направлении,
  2. Слышен грубый хруст во время движения,
  3. Межсуставный зазор сужается в два-три раза, по сравнению с нормой,
  4. Мышцы умеренно атрофированы,
  5. Выявляются крупные остеофиты,
  6. Наблюдаются признаки остеосклероза и кистообразных полостей в эпифизе субхондральной кости.

Третья степень дается при:

  • Больших деформациях тазобедренного сустава и уплотнениях поверхностей костей,
  • Резком ограничении подвижности, при этом сохраняются качательные движения в пределах 5-7 градусов.
  • Больших остеофитах на поверхности суставов,
  • Закрытии межсуставного зазора,
  • Обломках хрящевых тканей в синовиальной полости суставов.

Если происходит полное сращение, диагностируется не деформирующий остеоартроз, а анкилоз, который неофициально относят к четвертой стадии заболевания.

Разливается четыре степени ограничений движения суставов:

  1. Первая степень — движения тазобедренного сустава имеют ограничения не более 20-30 градусов.
  2. Вторая степень — движения тазобедренного сустава имеют ограничения не более 50 градусов.
  3. Третья степень – амплитуда сохраняется в пределах 15 градусов или выявляется анкилоз.
  4. Четвертая степень – Суставы фиксируются в подтянутом функционально неудобном положении.

Первый шаг к получению группы инвалидности — врачебный осмотр. В местной поликлинике необходимо посетить ортопеда, хирурга, невролога, офтальмолога, ЛОРа. Дополнительно будут назначены лабораторные и инструментально-аппаратные исследования. К ним относятся:

  • клинический анализ мочи,
  • общий и развернутый анализ крови,
  • тест на энтеробиоз.

При замене тазобедренного сустава дают инвалидность — Суставы

Далее потребуется пройти дополнительные методы диагностики состояния сустава.

Первым делом пациента направляют на медицинский осмотр, здесь потребуется консультация ортопеда, хирурга, невролога и других специалистов при необходимости. Если патология подтвердиться, то пациента направляют на медико-социальную экспертизу, а в противном случае последует отказ.

Следующим этапом необходимо подготовить такие документы:

  • паспорт,
  • заявление о проведение медико-социальной экспертизы,
  • направление на медико-социальную экспертизу,
  • документы, подтверждающие эндопротезирование.

Документы можно отправить через интернет при помощи портала «госуслуги», но в этом случае необходимо заверить их электронной подписью и предоставить оригиналы в течение 10 дней. Либо документы можно сразу привезти в бумажном виде.

При медико-социальной экспертизе пациента направляют на рентгенографию, а также оценивают функциональность сустава. Если сустав плохо функционирует, пациенту дают инвалидность при эндопротезировании тазобедренных суставов на год, и назначают пособие. За этот период человек должен пройти курс реабилитации и восстановить функцию сустава, либо пройти повторную операцию.

Чтоб оформить инвалидность при артрозе, нужно собрать солидный пакет документов: выписки из истории болезни, эпикризы из учреждений, где пациент проходил лечение, больничные листы, подтверждающие нетрудоспособность, результаты обследований. Лечащий врач-ревматолог, изучив историю болезни, может достаточно точно спрогнозировать, даст ли комиссия группу.

При артрозе 1 степени группу не дадут однозначно. При гонартрозе коленного сустава 2 степени инвалидность присваивают в исключительных случаях:

  • поражены оба коленных сустава или другие суставы, помимо коленных,
  • гонартроз 2 степени осложнен другими заболеваниями,
  • отмечаются как минимум стойкие умеренные нарушения СДФ и 1 степень нарушения движений.

Подавать документы на МСЭК имеет смысл, если:

  • пациент страдает артрозом не менее 3 лет, и за этот период перенес минимум 3 обострения, сопровождающихся реактивным синовитом,
  • на фоне артроза развились сопутствующие заболевания,
  • заболевание быстро прогрессирует, развивается декомпенсация,
  • попытка хирургического лечения привела к ухудшению состояния,
  • болезнь препятствует привычной жизнедеятельности.

дают ли инвалидность при эндопротезировании тазобедренного сустава

В большинстве случаев комиссия присваивает инвалидность при артрозе коленного сустава 3 степени. Группу нужно ежегодно подтверждать, проходя повторное обследование. В случае ухудшения или улучшения состояния группа инвалидности может быть пересмотрена. Если назначенное при артрозе 2 степени коленного сустава лечение оказалось достаточно эффективным, или пациенту с артрозом 3 степени провели успешную операцию эндопротезирования, группу могут снять.

Медико-социальная экспертиза при деформирующем артрозе подразумевает исследование массы документов, которые подготавливает лечащий врач. При присвоении инвалидности во время экспертизы оцениваются:

  • Рентгенологические данные.
  • Функциональные нарушения.
  • Статодинамическая функция.
  • Стадия деформирующего артроза.

Также медико-социальная экспертиза при деформирующем артрозе подразумевает оценку длительности нетрудоспособности в течение последнего года. Важны частота и количество дней временной потери трудоспособности (дней больничного). Если после отказа в присвоении инвалидности пациент возвращается к работе или просто не обращается к врачу (то есть отсутствуют записи в амбулаторной карте), то надеяться на положительный результат в следующем году тщетно. Для экспертизы важны каждый прием врача, каждый выписанный больничный и каждый случай госпитализации.

Рентгенологическая диагностика позволяет оценить характер изменения суставных поверхностей и подтвердить наличие эндопротеза. На МСЭ рассматриваются документы, в которых степень рентгенологических изменений установлена по классификации Коксинской. Диагностика по Коксинской подразумевает 3 стадии изменений: первая – наиболее легкая и третья – самая тяжелая. Во время МСЭ врачи не производят оценку, а смотрят снимки и заключения рентгенолога, где должен стоять диагноз именно по этой классификации.

Функциональную диагностику также выполняет лечащий врач или специалист МСЭ за несколько дней до заседания комиссии.

Процедура оформления

Для оформления инвалидности вместе с данными диагностических исследований в МСЭ необходимо передать ряд документов:

  • заявление,
  • направление на МСЭ,
  • ксерокопию и оригинал паспорта,
  • ксерокопию и оригинал СНИЛС,
  • справку с места работы,
  • справку о выполнении эндопротезирования.

Инвалид

Иногда могут потребовать справку о доходах, копию трудовой книжки, амбулаторную карту, характеристику с места работы и учебы. Если травма была получена на работе, требуется предоставить акт о производственной травме или профессиональном заболевании. Комиссия МСЭ назначит дату и время пациенту и во время встречи вынесет окончательный вердикт об установлении инвалидной группы.

Сначала дают направления на разностороннюю диагностику – нужно ли говорить, что инвалидность после эндопротезирования тазобедренного сустава просто так не получишь. Поэтому придется запастись большим терпением, всем известно, думаем, о сохранившихся бюрократических устоях отечественных больниц и нескончаемых очередях.

Итак, пациенту необходимо будет выполнить ряд обязательных мероприятий. На начальном этапе нужно в пределах своей поликлиники по месту жительства пройти врачебный осмотр у:

  • ортопеда,
  • хирурга,
  • врача-невролога,
  • окулиста,
  • ЛОРа и некоторых других специалистов.

Помимо этого, вам будут назначены диагностические лабораторные и инструментально-аппаратные обследования, а именно:

  • биохимический и общий анализ крови,
  • клинический анализ мочи,
  • тест на энтеробиоз,
  • ЭЭГ и ЭКГ,
  • флюорография,
  • УЗИ, рентген сустава,
  • может потребоваться компьютерная томография ТБС.

Далее диагностическая документация поступает на рассмотрение врачебной комиссии при медучреждении, где пациент состоит на учете. Если серьезные патологические нарушения подтвердятся, весь пакет медицинских документов передается в организацию МСЭ (медико-социальная экспертиза) вместе с:

  • заявлением нужной формы,
  • направлением на МСЭ,
  • ксерокопиями и оригиналами паспорта, СНИЛС,
  • справкой с места работы или бумагой, удостоверяющей статус безработного,
  • документом, где подтверждается, что было сделано эндопротезирование.

Пациенту назначается время прохождения МСЭ комиссии, которая в назначенный день и вынесет окончательное решение об установлении инвалидности.

Сначала дают направления на разностороннюю диагностику – нужно ли говорить, что инвалидность после просто так не получишь. Поэтому придется запастись большим терпением, всем известно, думаем, о сохранившихся бюрократических устоях отечественных больниц и нескончаемых очередях.

Заключение

Если ваше восстановление продвигается в соответствии с нормой, без критических проблем, а по его завершении вы чувствуете себя хорошо, значит, вам нужно только радоваться жизни. И думать о получении группы, как-то нелогично, согласитесь. Вы не инвалид, и это победа! Ведь именно с этой целью вы пошли на замену сустава, осознавая, что идете на операцию не ради получения финансовой поддержки от государства, а ради того, чтобы исчезли боли и возобновился физический потенциал нижних конечностей, в конце концов, вернулась работоспособность и возможность самообслуживания.

Протез сустава таза

К сведению! Как правило, такая крайняя мера, как эндопротезирование ТБС, позволяет вести нормальную жизнь в течение 15-30 лет, не становясь инвалидом.

msk-artusmed.ru

Пациент ощущает постоянные гнетущие боли, не может полноценно передвигаться и заниматься профессиональной деятельностью.

Достаточно часто при деформирующем артрозе назначается инвалидность. Основным и наиболее распространенным методом лечения запущенной формы заболевания является замена тазобедренного сустава при помощи эндопротезирования.

Многих пациентов волнует вопрос, дается ли инвалидность после данной операции. Все зависит от особенностей и степени тяжести заболевания.

Деформирующий остеоартроз (ДОА), развивающийся на почве травмы, врожденного диспластического или воспалительного заболевания, может привести к серьезному ухудшению всей жизнедеятельности. Это проявляется в постоянных, гнетущих болях, невозможности нормально передвигаться и заниматься прежней работой.

Замена тазобедренного сустава предупреждает инвалидность при многих состояниях, по которым она положена. Это главная цель оперативного вмешательства. На МСЭК направляют пациентов после операции, имеющих какие-то осложнения, или при наличии тяжелых сопутствующих заболеваний. Обычно после операции для полной реабилитации определяют третью группу инвалидности на год. Инвалидность через год снимают, если человек восстановился полностью, приступил к обычному труду.

Такая ситуация возникает у представителей умственного труда, не связанного с длительными нагрузками на суставы (бухгалтеры, программисты, офисные сотрудники). При развитии осложнений восстановительного периода, которые требуют повторных госпитализаций, замены протезов, возможно продление 3 группы инвалидности еще на год. Вторую группу инвалидности определяют другой категории пациентов:

  • Пожилые люди с тяжелыми сопутствующими заболеваниями (сахарный диабет, ИБС).
  • Двухстороннее протезирование с наличием осложнений.

Эти больные требуют постоянного врачебного наблюдения за состоянием их здоровья, продолжения реабилитационных мероприятий. Заключения могут быть бессрочными. Смысл проведенной операции в таких случаях заключается в достижении оптимальной физической активности этой группы пациентов. Первой группы инвалидность после замены сустава не определяется, так как не может быть причиной нарушения самообслуживания человека.

Операция по замене тазобедренного сустава называется эндопротезированием. Проводят ее в тех случаях, когда пользоваться своим суставом невозможно по разным причинам. Инвалидность, которая устанавливается после эндопротезирования двух или одного тазобедренного сустава, не является обязательной. Рассмотрим варианты, когда определяется группа инвалидности и когда рассчитывать на нее не приходится после замены тазобедренного сустава.

Показанием для операции является неустранимое другими методами нарушение двигательной способности сочленения бедренной кости и таза (контрактура). Причиной этого в большинстве случаев является коксартроз – естественный износ бедренной головки и хрящей, выстилающих изнутри вертлужную впадину. Кроме того, сустав заменяется после получения травмы, например, при переломе шейки бедра, в том случае, если остеосинтез оказывается бесполезным, и кость не срастается. Иначе данная хирургическая операция называется эндопротезированием ТБС.

Коксартроз ТБС 3-й степени. В данном случае суставная щель исчезла полностью.

Отзывы о замене тазобедренного сустава, оставляемые пациентами на различных форумах, свидетельствуют – некогда обездвиженные пациенты, которые не могли даже шагу ступить без посторонней помощи, после установки эндопротеза возвращаются к нормальной жизни. Найдите в интернете и сравните между собой видео, на которых запечатлены люди до и после операции. Вы увидите, что человек, еле-еле ходивший до операции, получив протез, едва ли не бегает, ведёт себя активно и полон энергии даже в 80 лет.

Степени гонартроза

Жизнь с инвалидностью

Помимо осмотра и выявления явных признаков, проводится рентгенологическое исследование. Компенсацию подтверждают, если в области наибольшей нагрузке на суставы выявляется костный склероз.

Также опорная площадка суставов может увеличиваться, в сочленениях наблюдаются симптомы остеопороза и кистозного перерождения.

Различается четыре степени статодинамической функции:

  • Незначительные нарушения,
  • Умеренные нарушения,
  • Выраженные нарушения,
  • Значительно-выраженные изменения.

К незначительным нарушениям относят снижение амплитуды не более чем на 10 градусов, появление ноющих болей после длительной ходьбы. После отдыха боли обычно проходят. Рентген показывает первую стадию заболевания, показатели компенсации при этом находятся в норме.

Умеренные нарушения на начальном этапе включают боли и хромоту после ходьбы, которые исчезают после отдыха. Опорное укорочение составляет не более 4 см. Длина окружности пораженного бедра становится меньше на 2 см. Сила мышц уменьшается почти в два раза. Рентген показывает вторую стадию заболевания.

инвалидность при эндопротезировании двух тазобедренных суставов

К умеренным нарушениям на позднем этапе относятся частые жалобы пациента на постоянную сильную боль в суставах и хромоту. Больной может пройти не более километра, используя при этом трость. Конечность укорачивается на 4-6 см. Мышечная сила снижается до 70 процентов. Рентген показывает вторую-третью стадию заболевания.

Выраженные нарушения определяются при интенсивных болях в тазобедренном суставе, ярко выраженной хромоте, укорочении конечности на 7 см и более, гипотрофии бедра, снижении мышечной массы на 70 и более процентов. Рентген показывает вторую-третью степень заболевания.

В случае значительно-выраженных изменений пациент не способен самостоятельно передвигаться.

Степень инвалидности присваивают в зависимости от физических возможностей пациента, всего различают 3 степени:

  • 1 степень инвалидность дается в том случае, если человек может передвигаться с использованием вспомогательных средств, но затрачивает на это большее количество времени.
  • 2 степень выдается в том случае, если пациент может передвигаться с помощью других людей или вспомогательных средств, и является нетрудоспособным,
  • 3 степень присваивается в том случае, если человек не может сам себя обслуживать и нуждается в постоянной помощи других людей.

Также различают 3 степени инвалидности, в зависимости от трудоспособности человека:

  • 1 степень характеризуется возможностью выполнять простую работу, при этом происходит понижение квалификации человека. Простыми словами, работника переводят на легкий труд, с которым он в состоянии справиться без вреда для здоровья.
  • 2 степень присваивается в том случае, если пациент может работать только с использованием вспомогательных средств и с помощью других людей.
  • 3 степень присваивается, если человек совсем не может работать, или ему запрещено работать из-за угрозы жизни и здоровью.

При замене тазобедренного сустава дают инвалидность — Суставы

После эндопротезирования тазобедренного сустава инвалидность первой группы обычно не дают, вторая может быть дана, если пациент может себя обслуживать, но является частично нетрудоспособным. Чаще всего человеку рекомендуется повторная операция, чтобы восстановить нормальную функцию эндопротеза.

Умеренные нарушения на начальном этапе включают боли и хромоту после ходьбы, которые исчезают после отдыха. Опорное укорочение составляет не более 4 см. Длина окружности пораженного бедра становится меньше на 2 см. Сила мышц уменьшается почти в два раза. Рентген показывает вторую стадию заболевания.

Есть несколько подходов к классификации степеней артроза, одни источники выделяют 3 степени этого заболевания, другие – 4:

  • 1 степень – это начальная стадия болезни, при которой дегенеративно-дистрофические изменения хрящевой ткани только начинаются, а возможная деформация колена связана с припухлостью, отечностью мягких тканей,
  • при артрозе 2 степени коленного сустава разрушение, истончение хряща прогрессирует, чаще воспаляется синовиальная оболочка, что проявляется выраженной отечностью,
  • гонартроз 3 степени характеризуется деформацией костей суставного сочленения, на краях суставных площадок появляются наросты в форме шипов – остеофиты. Деформация костей приводит к искривлению оси конечностей,
  • иногда выделяют 4 степень. Это стадия¸ при которой хрящ разрушен полностью, а кости коленного сустава срастаются между собой, формируется анкилоз, то есть полная неподвижность сустава.

Лечащие врачи-ревматологи при постановке диагноза опираются на рентгенологическую классификацию артрозов, последняя версия которой разработана в 1982 г. Leuquesne. В рамках этой классификации выделяется 4 стадии заболевания, не считая нулевой, при которой рентгенологические изменения отсутствуют. Для медико-социальной экспертизы (МСЭ) применяется другая классификация, по Косинской. Она тоже основана на данных рентгенологического обследования, также учитываются клинические симптомы, но выделяются всего 3 стадии.

Статодинамическая функция (СДФ) тазобедренных областей обеспечивает телу опору и возможность движения. Выраженность ее изменений говорит о том, как человек передвигается, может ли самостоятельно себя обслуживать и выполнять ту или иную работу. По сути, нарушение статодинамических показателей – это главное основание для того, чтобы подтвердить или опровергнуть инвалидность.

Критерии оценки СДФ многообразны: наличие болей в тазобедренной зоне, хромота, скорость ходьбы, наличие или отсутствие контрактуры, степень укорочения конечности, снижение мышечной силы, рентгенологическая и функциональная стадии.

В зависимости от этого устанавливается незначительное, умеренное (начальный и поздний этапы), выраженное и значительно выраженное изменения.

Течение заболевания и его виды

Артроз считается медленно-прогрессирующим, если заболевание развивается на протяжении девяти и более лет. В этом случае заболевание является компенсированным. Синовит обостряется не чаще одного раза в год. Реактивный синовит при этом отсутствует.

дают ли инвалидность при эндопротезировании двух тазобедренных суставов

Прогрессирующим считают артроз, если он развивается на протяжении трех-восьми лет. Заболевание при этом является субкомпенсированным. Вторичный реактивный синовит обостряется дважды в год. У пациента обнаруживаются нарушения сердечно-сосудистой системы в виде гипертонии или атеросклероза.

Если артроз развивается на протяжении трех и менее лет, его называют быстро прогрессирующим. Болезнь в этом случае декомпенсирована. Реактивный синовит обостряется три раза в год и чаще. У пациента обнаруживаются сопутствующие патологии.

Артроз тазобедренного сустава (синоним: коксартроз) – прогрессирующее заболевание суставов. Поэтому хирургическое вмешательство часто является последним вариантом терапии.

Если боль не может быть устранена физиотерапией и лекарствами, врачи могут устранить ее, вставив (имплантируя) искусственный сустав. Хирургическая процедура удаляет поврежденный хрящ и кость из тазобедренного сустава и заменяет его искусственными компонентами.

Имплантаты, которые заменяют естественные структуры тела, такие как суставы, обычно остаются навсегда в организме. Их называют эндопротезами.

В хирургии применяется два метода:

  • неполное эндопротезирование,
  • тотальное эндопротезирование.

Выбор метода лечения зависит от руководящих принципов ВОЗ. Основываясь на рекомендациях, лечащий врач способен оценить, какой метод наиболее подходит для человека. Критерии, которые должен рассмотреть врач:

  • причина артроза,
  • стадия заболевания,
  • история болезни,
  • интенсивность боли,
  • сопутствующие заболевания,
  • возраст,
  • общее состояние здоровья,
  • понимание заболевания пациентом и надежность соблюдения терапевтических мер,
  • социальный статус,
  • профессиональная деятельность,
  • уровень физической активности

При замене тазобедренного сустава дают инвалидность — Суставы

Около 100 лет назад проводились первые попытки замены суставов. Первые заметные успехи были достигнуты в начале 60-х годов. С тех пор количество искусственных суставов постоянно увеличивается. В 1997 году в России было проведено около 120 000 вмешательств.

Общий эндопротез является наиболее широко используемым методом терапии, что делает его одной из самых распространенных ортопедических операций. Термин «общий» используется потому, что заменяется как мыщелка, так и вертлужная впадина. Успешная операция может нормализовать функцию сустава.

Используемые искусственные материалы должны отвечать самым высоким требованиям. Они должны обладать хорошей смазывающей способностью с минимальным трением и, таким образом, производить небольшое истирание. Поэтому искусственная головка бедренной кости и искусственная впадина выполняются из двух разных материалов.

Существуют три метода фиксации эндопротеза. Какой из них применяется, зависит, в свою очередь, от индивидуальных обстоятельств. Для достижения максимально возможной стабильности и быстрой загрузочной способности существует возможность прочного цементирования эндопротеза костным цементом (метод цементированной имплантации). Вторая возможность – крепление без использования цемента.

Основная проблема, в частности, протезирования, заключается в том, что в последующие годы после операции на границе с имплантатом происходят постоянные изменения в кости, что во многих случаях приводит к ослаблению и нестабильности сустава. Это сложная проблема, которую можно разрешить только в ограниченной степени.

Эндопротезирование, как и любая операция, включает общие риски для здоровья, которые могут быть предотвращены путем тщательного планирования и правильного выполнения. К ним относятся расстройства заживления ран, гематомы (синяки), тромбоз глубоких вен, эмболия, сосудистые и нервные расстройства. В качестве особого следствия существует разница в длине ноги, которую необходимо лечить терапевтически. Переломы и процессы ослабления протеза, а также оссификации следует рассматривать как осложнения.

Время жизни эндопротеза индивидуально очень различается и составляет от 10 до 20 лет.

Известно, что на протяжении многих лет протезы ослабевают, а затем их необходимо заменять на новые из-за повторяющейся боли. Поскольку потеря костной массы происходит во время операции, протез нельзя использовать повторно на неопределенный срок. Каждый раз необходимо удалить немного кости, чтобы правильно отрегулировать новый протез.

Замена сустава в первую очередь подходит для пожилых людей с болью и проблемами с передвижением. Для них операция – облегчение боли. Многие из пациентов могут снова выполнять физически тяжелую работу и заниматься различными видами спорта. Однако можно сказать, что эндопротез не обладает качеством естественного сустава и не может выдерживать требования молодого активного человека в долгосрочной перспективе.

Врач ревматолог

Следует также помнить, что за операцией следует необходимая реабилитация. Существуют как стационарные, так и амбулаторные формы реабилитации.

Несмотря на все преимущества, эндопротезирование также несет определенные риски. Таким образом, существует риск воспаления, бактериальной инвазии, образования сгустка крови или повреждения кровеносных сосудов. Также могут возникать более серьезные последствия – тромбоэмболия легочной артерии. Если дело касается износа материала или ослабления протеза, искусственный сустав должен быть заменен преждевременно, но такое случается крайне редко.

Эндопротезирования тазобедренного сустава: дают ли инвалидность после замены

При незначительных стойких нарушениях статодинамических функций в случае первой и второй стадии артроза одного тазобедренного сустава группу инвалидности после эндопротезирования дают не всегда.

  1. Инвалидность третьей группы назначают при стойких умеренных нарушениях статодинамических функций. Основанием для присуждения группы может быть третья стадия деформирующего остеоартроза, вторая стадия двустороннего гонартроза, первая степень ограничения амплитуды движений сустава.
  2. Инвалидность второй группы дают при стойких выраженных нарушениях статодинамических функций, которые вызывают вторую степень ограничения подвижности. Основанием может стать двусторонний коксартроз 2-3 стадии, анкилоз, гонартроз 2-3 стадии, деформирующий остеоартроз нескольких суставов 2-3 стадии, двустороннее протезирование, вызвавшее осложнения.
  3. Первую группу инвалидности дают при значительно выраженных стойких нарушениях статодинамических функций, которые вызывают третью степень подвижности суставов. Основанием становится третья стадия двустороннего коксартроза, двустороннее протезирование, вызвавшее последующую декомпенсацию и резкие нарушения статодинамических функций.

Подробно и наглядно о том, что такое эндопротезирование тазобедренного сустава в видео в этой статье.

sustav.info

Многие спрашивают: положена ли инвалидность после проведенного эндопротезирования? Инвалидность после эндопротезирования тазобедренного сустава не присваивают. Если отсутствуют послеоперационные травмы, причин для оформления группы инвалидности нет. Только после неуспешной операции или при серьезных сопутствующих расстройствах показана инвалидность.

На начальном этапе пациенту необходимо пройти всестороннюю диагностику, чтобы исключить другие заболевания. Лечащий врач может дать направление к ортопеду, хирургу, офтальмологу, неврологу и другим специалистам. Если имеются серьезные нарушения, пакет документов (данные обследований) передают в медико-социальную экспертизу, которая принимает окончательное решение о выдаче инвалидности.

Замена двух суставов

  • копия паспорта,
  • направление от врача о необходимости проведения операции,
  • копия выписки с диагнозом,
  • копии результатов исследований,
  • документы о подтверждении медицинского страхования.

После выписки наступает реабилитационный период. Он предусматривает выполнение следующих врачебных рекомендаций:

  1. До момента снятия швов ежедневно необходимо делать перевязки (обрабатывать рану антисептиками, заменять стерильную повязку новой).
  2. На третий-четвертый день необходимо потихоньку вставать с постели и с помощью костылей учиться передвигаться. Нагрузка на ногу при этом должна быть неполной.
  3. Принимать все назначенные врачом препараты (анальгетики, антикоагулянты, при необходимости антибиотики).
  4. Каждый день перематывать прооперированную ногу эластичным бинтом для нормализации кровообращения и устранения отека.
  5. После выписки домой и снятия швов, разрешается увеличивать нагрузку на ногу и передвигаться с помощью трости.
  6. В поздний реабилитационный период (спустя 5-8 месяцев после операции) человеку можно практиковать физиотерапию.

Разрешенными видами спортивной нагрузки после такой операции являются плаванье, гимнастика и настольный теннис. Строго запрещено после операции бегать и совершать прыжки. Также противопоказан подъем тяжестей.

  1. Бесцементный способ. Данный метод является самым распространенным. При этом фиксация протеза осуществляется путем внедрения имплантационных частиц с шероховатой поверхностью в подготовленную костную ткань.

Конечно, сразу протез с костью не может крепко соединиться, однако со временем он обрастет соединительной тканью и будет надежно зафиксирован.

  1. Цементный вид фиксации. Данный метод идеально подходит для пожилых людей, а также тех пациентов, которые страдают от остеопороза. В таком случае крепление протеза будет осуществляться на специально разработанный медицинский вид цемента. Он засыхает уже спустя несколько минут и делает фиксацию очень прочной.
  2. Комбинированная фиксация. В ходе такого крепления используют две вышеописанные техники фиксации. Используется комбинированное крепление у тех пациентов, которые имеют разную плотность костей в тазе и бедре.

artrozmed.ru

Эта операция является радикальной и применяется в случае неэффективности других методов консервативного и хирургического лечения. Эндопротезирование плечевого сустава показано при:

  • Некрозе костной ткани головки плеча.
  • Тяжелых переломах, не поддающихся другому лечению.
  • Деформирующем артрозе в поздней стадии.
  • Тяжелом течении ревматоидного артрита.
  • Врожденных пороках развития.

Эндопротезирование плечевого сустава проводится с помощью специального протеза из искусственных компонентов, который может замещать только головку плеча (однополюсной) или обе суставные поверхности (тотальное).

Замена тазобедренного сустава также может быть тотальной или однополюсной при различных повреждениях компонентов сочленения.

В случаях перелома шейки бедра у пожилых пациентов эндопротезирование тазобедренного сочленения часто является единственным методом восстановления подвижности пациента.

Гоноартроз

Процедура выполняется с использованием современных методов малотравматичной хирургии. При этом искусственные импланты изготовлены из устойчивых материалов, которые не вызывают отторжение. Осложнения операции сведены к минимуму.

Другие возможные причины:

  • дисплазия тазобедренного сустава (врожденная дегенерация вертлужной впадины),
  • ревматические заболевания (например, ревматоидный артрит),
  • нарушения кровообращения головки бедренной кости,
  • среднесрочные последствия болезни Пертеса,
  • поздние эффекты после переломов костей,
  • долгосрочные последствия инфекций тазобедренного сустава,
  • осложнения некоторых метаболических заболеваний, например подагры.

Важно! При первых симптомах болезни рекомендуется обращаться к доктору. Правильное и своевременное лечение помогает предотвратить полный износ суставов. Чем раньше начато лечение, тем выше шансы на успех.

Перед применением любых средств рекомендуется проконсультироваться с врачом, поскольку эффективность многих не доказана в клинических испытаниях. Правильная терапия – важный фактор полного выздоровления пациента.

Например, лицо, перенесшее операцию эндопротезирования, может выполнять работы, не связанные с избыточным нагружением тазобедренного сустава. В их число входит всевозможная офисная и инженерная деятельность, управление транспортными средствами, эксплуатация промышленного оборудования. А вот в органы внутренних дел, особенно, на оперативную работу, человека с эндопротезом, скорее всего, не примут. То же самое касается охранных служб, службы в армии и МЧС.

Логика, по которой комиссии МСЭ не дают инвалидность после эндопротезирования, в сущности, проста. Пусть вы способны выполнять не все работы из перечня профессий, но какие-то можете? Значит, инвалидом не являетесь. Единственный случай, когда пациенту с эндопротезом могут назначить инвалидность, это при замене двух тазобедренных суставов.

Наряду с этим следует заметить, что если само по себе наличие искусственного заменителя тазобедренного сустава не является основанием для назначения инвалидности, то оно может стать дополнительным обстоятельством, склоняющим мнение МСЭК в сторону признания недееспособного лица инвалидом. Типичный пример.

Обязанностью пациента после операции эндопротезирования является выполнение комплекса специальных упражнений. Да, именно так – обязанностью. Только при этом условии гарантируется полное возвращение двигательной способности и длительный срок службы протеза. Если реабилитироваться без лечебной физкультуры, то процесс привыкания к протезу может затянуться, а искусственный сустав выйти из строя. Следует знать, что существуют упражнения ЛФК для разных периодов восстановления после эндопротезирования.

Непосредственно после установки эндопротеза

Эти упражнения призваны улучшить кровообращение и предупредить тромбообразование. Движения выполняются медленно в положении лёжа на спине. Самым простым упражнением является сгибание и разгибание стопы, а также её вращение в голеностопном суставе. Это заставляет напрягаться икроножные мышцы. Эффективным упражнением в этот период является напряжение передней мышцы бедра.

Неделя после установки эндопротеза

Через 6-7 дней после операции пациент уже способен подниматься с койки, и может выполнять упражнения в стоячем положении.

Месяц после установки искусственного сустава

По истечении месяца после операции пациент может переходить к упражнениям с увеличенной нагрузкой. Для выполнения этого комплекса ЛФК потребуется лента из эластичного материала. Ленту можно заменить шнуром.

Перед выполнением упражнений один конец нужно привязать к оперированной конечности на уровне щиколоток, второй – к какой-либо устойчивой опоре, например, к тяжеловесной мебели и так далее. Первое движение состоит в сгибании ноги в тазобедренном суставе. Пациент встаёт спиной к опоре и, растягивая ленту, с усилием поднимает выпрямленную конечность, удерживает её в течение 5-10 секунд и медленно опускает.

Например, лицо, перенесшее операцию эндопротезирования, может выполнять работы, не связанные с избыточным нагружением тазобедренного сустава. В их число входит всевозможная офисная и инженерная деятельность, управление транспортными средствами, эксплуатация промышленного оборудования. А вот в органы внутренних дел, особенно, на оперативную работу, человека с эндопротезом, скорее всего, не примут. То же самое касается охранных служб, службы в армии и МЧС.

Перед выполнением упражнений один конец нужно привязать к оперированной конечности на уровне щиколоток, второй – к какой-либо устойчивой опоре, например, к тяжеловесной мебели и так далее. Первое движение состоит в сгибании ноги в тазобедренном суставе. Пациент встаёт спиной к опоре и, растягивая ленту, с усилием поднимает выпрямленную конечность, удерживает её в течение 5-10 секунд и медленно опускает.

Осложнения, приводящие к инвалидности

Практически каждый пациент, которому назначена операция по эндопротезированию тазобедренного сустава, задается вопросом: положена ли ему группа инвалидности?

при эндопротезировании тазобедренного сустава дают инвалидность

Случаи, когда дают инвалидность при эндопротезировании тазобедренного сустава довольно редки. Это обосновано отсутствием осложнений у пациентов после операции. Тем не менее, бывают ситуации, когда дают инвалидность третьей группы сроком на один год, но по истечению этого срока на повторной медико-социальной экспертизе ее, как правило, снимают.

Инвалидность после замены сустава дают в случае, если возникли осложнения, которые прямо или косвенно влияют на ограничение жизнедеятельности. Некоторые из последствий устраняются путем консервативного или оперативного вмешательства и не дают права на получение группы инвалидности.

После замены тазобедренного сустава у пациента могут развиться следующие виды осложнений:

  1. Развитие инфекции. Случается подобное при условии оперирования в недостаточно стерильных условиях. Симптомами инфекции будут боль, жар и гной из шва. Лечиться такое состояние антисептиками и введением антибиотиков.
  2. Потеря чувствительности в ноге. Данное осложнение бывает при повреждении нервных волокон.
  3. Общие осложнения. Они могут выражаться в виде сердечного приступа, гипертонии и плохого отхождения от наркоза.
  4. Кровотечение во время операции. Оно возможно при повреждении сосуда.
  5. Тромб. Для его профилактики еще перед операцией человеку нужно вводить антитромболитические средства.
  6. Развитие некроза мягких тканей. Случается такое при нарушении кровообращения и питания тканей, что приводит к их отмиранию. Признаками данного осложнения будут потеря чувствительности кожи, а также приобретение ею характерного темного фиолетового или черного оттенка.
  7. Перелом кости. Такое осложнение бывает при падении, когда повреждается кость возле протеза.
  8. Вывих сустава. Данное осложнение наиболее часто бывает в первые дни после операции. Чтобы снизить риск вывиха, не следует сильно сгибать ногу в суставе и отодвигать ее в сторону.
  9. Изнашивание или расшатывание сустава. Бывает при его длительном использовании.

Еще перед операцией пациенты спрашивают врача о том, сколько ходить на костылях им придется. В таком случае медики не могут дать однозначного ответа, ведь каждый случай индивидуален и при операциях применяются разные техники и виды протезов. Также немаловажную роль в восстановлении нормальной походки играют усилия, которые прилагает сам человек.

В среднем, пользоваться костылями пациентам приходиться в течение одного месяца, после чего их можно заменить тростью. При большом объеме протеза и тотальной замене сустава некоторым пациентам нужно более длительное время для восстановления физической активности без костылей.

Также иногда пациентам требуется повторная тотальная замена головки тазобедренного сустава при переломе шейки бедра. Показаниями к этому являются:

  • занесение инфекции,
  • вывих протеза,
  • расшатывание протеза,
  • воспаление.

Благодаря широкому выбору материалов и производителей аналогов суставов, пациентам сложно определить, какой протез лучше. Сегодня разработкой и изготовлением тазобедренных суставов занимаются следующие производители:

  1. Stryker.
  2. Biomet.
  3. Aesculap.
  4. Johnson
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Реабилитация, оказание первой доврачебной помощи в различных жизненных ситуациях