Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава санатории

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава санатории

РНИИТО имени Р.Р. Вредена 

Описание 

Научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии имени Вредена принимает пациентов для реабилитации после замены тазобедренного сустава в отделении восстановительной медицины №2. В одном из крупнейших реабилитационных подразделений на базе всемирно известного Института консультируют и осуществляют лечение заслуженные специалисты РФ высшего и первого квалификационного уровня.

Отделение оснащено инновационным оборудованием и современными тренажерами, что в комплексе с мощной базой знаний и опытом врачей предельно минимизирует все риски и обеспечивает высокие результаты лечения. В распоряжении РЦВМ №2 все диагностические возможности РНИИТО (рентген, МРТ, СКТ, лабораторные исследования, нейромиография и пр.).

Руководителем отделения сегодня является к.м.н. Шапарюк Сергей Иванович. В составе центра 4 врача по ЛФК, 4 талантливейших ортопеда-травматолога, 4 врача-физиотерапевта, 2 невролога/нейрофизиолога, мануальный терапевт и старшая медицинская сестра. Все мероприятия в секторе восстановительной медицины №2 проходят исключительно в условиях дневного стационара с оформлением и выдачей больничного.

Расположение 

РЦВМ при РНИИТО им. Р.Р. Вредена располагается по адресу: г. Санкт-Петербург, улица Академика Байкова, дом 8. Учреждение находится в Калининском районе.

Стоимость для физических лиц первичной консультации ведущего ортопеда-травматолога составляет 950-1200 рублей. Получение одной личной консультации врача лечебной физкультуры или физиотерапевта для стационарных пациентов – 350 рублей. Услуги ЛФК за 1 занятие в группе предлагаются по цене 300 руб. (по абонементу 8 групповых занятий стоит 1650 р.), за одну индивидуальную ЛФК-тренировку – 1000 рублей. Лечебная гимнастика в бассейне (группа/инд.) – 450/750 р., на тренажерах – 380-650 р.

Стоимость одного сеанса массажа (1 массажная ед., классическая техника) – 300 руб., комплексного массажа суставов конечностей и позвоночника – 2000 р., стандартных физиопроцедур (магнит, лазер, электрофорез и др.) – по 270 рублей. Цена на курс физической реабилитации определяется по назначенному набору процедур, который составляется индивидуально. Минимальная сумма 3-недельной реабилитации после эндопротезирования ТБС – около 40 тыс. рублей.

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава санатории

Технологии 

Восстановительный блок Научно-исследовательского института Вредена располагает обширным арсеналом эффективных инструментов и методов реабилитации, актуальных сегодняшнему дню. Из технологий ЛФК активно применяются механотерапия, аквагимнастика, разработка движений суставов на аппарате М-Flex. Также используются тренинги на уникальном компьютеризированном БОС-тренажере с функциями регистрации движений, скорости, положений и угловых параметров в ТБ-суставе.

В отделении предлагаются мануальная терапия по авторским, зарубежным технологиям ручного и аппаратного вида воздействия, иглорефлексотерапия, лечебные ванны, лечение теплом (озокерит, грязевые аппликации). Физиотерапевтическая составляющая реабилитации здесь преимущественно базируется на магнито- и лазеролечении, ударно-волновой терапии, лимфодренажном воздействии, СМТ-терапии, УЗ-лечении, фоно- и электрофорезе, электромиостимуляции.

Возможность выезда на дом

Выезд специалистов к пациенту на дом не входит в перечень услуг данного медучреждения, все реабилитационные меры и осмотр с консультацией осуществляются только в пределах РНИИТО. 

Реабилитация после операции эндопротезирования

После проведения хирургического вмешательства период реабилитации длителен. Даже при выполнении ревизионного эндопротезирования тазобедренного сустава или реставрации в дальнейшем нужно направить меры на восстановление подвижности. Многие врачи стараются проводить сначала лечение тазобедренного сустава без операции, но не всегда такой подход оказывается эффективным. При неблагоприятном течении вернуть человеку возможность вести полноценную жизнь можно только с помощью оперативного вмешательства.

Во время ходьбы на тазобедренный сустав приходится большая нагрузка, поэтому у многих пожилых людей наблюдаются повреждения этого элемента дегенеративно-дистрофическими процессами, хотя возможны и другие причины его разрушения. При критичном поражении сочленения без операции по его замене на эндопротез не обойтись. Перед проведением хирургического вмешательства пациентов мучает множество вопросов.

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава санатории

В большинстве случаев больной пытается разобраться в том, сколько длится операция по замене тазобедренного сустава, и как она будет протекать, а кроме того, как долго будет длиться восстановление. Однако нередко даже подробное описание всех процедур и возможных последствий, не позволяет морально подготовиться к грядущим трудностям, связанным с процессом реабилитации.

После операции по установке протеза даже врачам сложно ответить на вопрос, как быстро пройдет восстановительный период, так как это зависит от множества факторов, в том числе наличия у пациента лишнего веса, возраста, сопутствующих заболеваний и т. д. В большинстве случаев оперативное вмешательство длится от 1,5 до 4 часов.

Все этапы реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава занимают не менее 3 месяцев. Точные сроки восстановления указать сложно. Даже при проведении тотального эндопротезирования при соблюдении всех рекомендаций можно вернуть пациенту возможность передвигаться самостоятельно. Это оперативное вмешательство является очень сложным, так как в процессе его выполнения приходится отодвигать связки и мышцы, стараясь не зацепить нервные окончания. Все ткани после установки протеза должны быть возвращены на их анатомическое место, чтобы избежать в дальнейшем вывихов.

Чтобы восстановиться после операции, нужно четко соблюдать все рекомендации врача. Необходимо учитывать все требования по реабилитации, так как лень может самым негативным образом отразиться на дальнейшем здоровье. Эндопротезирование тазобедренного сустава имеет свои особенности реабилитации. Людям, пережившим такое оперативное вмешательство, нужно научиться правильно сидеть и вставать, а также передвигаться с дополнительными опорами, причем сначала с ходунками, а затем и тростью.

Залогом более быстрого восстановления считается правильное выполнение всех предписанных упражнений. Необходимо учитывать, что нагрузки каждый день реабилитационного периода должны быть определенного типа.

Очень важно, чтобы действия, направленные на восстановление, были комплексными и последовательными. Кроме того, реабилитация предполагает использования изометрического напряжения, массажа, изменения положения тела и т. д.

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава санатории

У каждого послеоперационного дня имеются свои задачи по восстановлению. Длительные перерывы в реабилитации являются недопустимыми. Если было проведено тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава (ТЭТС), но при этом не была проведена до конца реабилитация, последствия могут быть самыми неблагоприятными.

Дыхательная гимнастика, вибрационный массаж и медикаментозная терапия остаются в полном объеме. Однако физическая часть реабилитации усложняется. Кроме уже разученных в первый день упражнений, может быть показано выполнение скользящих движений по кровати. Находясь в положении лежа на спине, пациенту нужно согнуть ноги в коленях под углом не менее 90°.

Используя это исходное положение, выполняются движения, напоминающие ходьбу. В этот реабилитационный период нужно выполнять еще ряд упражнений. Лежа на спине, и подложив под ногу валик, согнуть коленный сустав и наклонить его во внешнюю сторону. Его нужно оставить в таком положении на несколько секунд и вернуть в исходную позицию. Уже на 2 день пациент должен изучать безопасные методы подъема с кровати и хождения.

В положении стоя на здоровой ноге, показано выполнение щадящих движений. Больную ногу нужно отдалять от здоровой на расстояние не более 30°, а затем возвращать обратно. Кроме того, следует крайне аккуратно двигать ногой вперед и назад. Эти упражнения крайне просты и не должны становиться причиной появления болей.

При хорошем общем состоянии человека в положении стоя уже на 2 день реабилитации могут быть выполнены махи руками и дыхательная гимнастика. После этого больному снова нужно вернуться в постель. Не стоит допускать перенапряжения мышц бедер. На 2 день после хирургического лечения тазобедренного сустава применяются физиотерапевтические методы восстановления, в том числе магнитотерапия, диадинамические токи и УВЧ.

По завершении первой недели после ревизионного эндопротезирования или комплексной замены сустава с 7 дня начинается тонизирующий период восстановления. Чтобы эффективно шло восстановление после имплантации нового сустава, программа двигательного режима расширяется

В этот период реабилитация после протезирования тазобедренного сустава предполагает усиленные тренировки в самостоятельном передвижении с помощью костылей или ходунков. Ходить нужно не менее 3-4 раз в день. Когда пациент восстанавливается настолько хорошо, что может в спокойном режиме самостоятельно передвигаться хотя бы 15 минут за сеанс, добавляют занятия на велотренажере.

Их продолжительность составляет около 30 минут в день. Начальная скорость занятия на велотренажере достигает 8-10 км в час. После этого постепенно увеличивается длительность выполнения таких упражнений. Все процедуры и упражнения, которые были во время предыдущего этапа восстановления, сохраняются.

Пациента обучают выполнять подъем и спуск по лестнице. Здесь имеются определенные тонкости. За перила нужно браться рукой со здоровой стороны. При выполнении подъема сначала делается шаг здоровой ногой, а затем больной. После этого переставляется костыль. При спуске первый шаг делается костылем, а затем ногой, в которой был заменен сустав.

Реабилитация пациентов после эндопротезирования тазобедренного сустава имеет цель — восстановить функции оперированной конечности и способности передвигаться самостоятельно.

Обычно реабилитацию начинают с третьей недели со дня операции. Первые ее этапы проводятся в хирургическом стационаре и реабилитационных центрах. А через три — четыре месяца рекомендуется заключительное санаторно-курортное лечение.

Направлена реабилитация на такие важные моменты, как:

  • профилактика отдаленных осложнений после операции (тромбозы, пневмонии, пролежни, вывих головки протеза),
  • нормализация кровоснабжения, иннервации и трофики тканей сустава,
  • полное восстановление всех функций сустава, мышечного тонуса и способности к ходьбе.

Формирование тазобедренного сустава (ТС), относящегося к простым синовиальным, происходит с участием двух сочленяющихся костей – подвздошной и бедренной.

Чашеобразное углубление с наружной стороны тазовой кости (вертлужная впадина) и шарообразная кость головки бедра вместе образуют тазобедренный сустав, который представляет собой некую шарнирную конструкцию.

реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава санатории

Головка бедра связана с бедренной костью шейкой, которую в простонародье называют «шейкой бедра». Внутренность вертлужной впадины и сама головка бедра покрыты слоем специального суставного хряща (гиалинового).

Хрящ является упругой и, одновременно, прочной и гладкой прослойкой в суставе. Обеспечивает скольжение при работе сустава, выделяя суставную жидкость, распределяет нагрузку при движении и необходимую амортизацию.

Вокруг головки сустава расположена капсула, состоящая из очень плотной и прочной фиброзноволокнистой ткани.

Крепление сустава происходит с помощью:

  1. Связок. Внешние крепятся одним концом к бедренной кости, другим – к тазовой. А внутренняя связка головки тазовой кости связывает саму головку с вертлужным углублением тазовой кости.
  2. Мышц. Они окружают тазобедренный сустав – ягодичные сзади и бедренные спереди. Чем лучше развит мышечный каркас сустава, тем меньше травматических нагрузок на него при беге, неудачных прыжках и перемещениях тяжестей. Еще немаловажно то, что хороший объем крепких работающих мышц доставляет с кровью достаточный объем питательных веществ суставу.

С помощью тазобедренного сустава человеку обеспечены одновременно такие функциональные возможности:

  • устойчивость тела (опора, равновесие),
  • разнообразие движений.
  • Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
  • Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе

Реабилитационные мероприятия после замены тазобедренного сустава

К раннему периоду восстановления относятся первые 1-8 дней, но иногда он может затягиваться на 2 недели в зависимости от общего состояния пациента. Учитывая, что в это время велик риск расхождения швов и развития осложнений, больным требуется выполнять ряд правил, которые позволяют снизить риски. Итак, чтобы период восстановления прошел без последствий, нужно в первые 5 дней после оперативного вмешательства спать исключительно на спине. В первые сутки обычно запрещается вставать даже в туалет, поэтому потребуется судно.

В конце первых суток допускается переворачивание на бок с помощью медработника. Находясь в положении лежа на боку, пациенту следует укладывать подушку между ног, чтобы поддерживать ягодичные мышцы в тонусе. Поврежденную ногу нельзя сгибать более чем на 90° в этот период.

Сустав колена обязательно должен находиться ниже уровня пояса. Во время пребывания в положении лежа на спине под коленом следует располагать валик. Скрученное полотенце или одеяло разместить с внешней стороны бедра. Это не позволит ноге переразгибаться. Валики периодически убирают. А полностью их можно убрать только спустя 1,5 месяца после эндопротезирования.

На живот можно переворачиваться только на 5-8 сутки после оперативного вмешательства. Нужно учитывать, что после эндопротезирования еще долгое время нельзя присаживаться на корточки, так как это может стать причиной смещения оперированного сустава. Обувь пациента должна быть без задников. Если врач разрешит пациенту кратковременные прогулки на свежем воздухе, для переобувания ему потребуется посторонняя помощь.

Описание 

ВРЦТИО основан при содействии ортопедотравматологической кафедры Северо- Западного Государственного Медуниверситета им. И.И. Мечникова. Этот Центр – единственное медицинское учреждение в Санкт-Петербурге, которое с 2010 года активно развивает и оказывает высококвалифицированную реабилитационную помощь пациентам не только в стационарном порядке, но и в дистанционном режиме.

В Восстановительно-реабилитационном центре созданы все условия для скорейшего возвращения функций протезированной конечности, повышения качества жизни до полноценного уровня. Ставить пациентов ноги и дарить свободу движений помогают  высокие профессиональные качества врачей (ортопедов, реабилитологов, ЛФК-инструкторов, физиотерапевтов) и перворазрядная технологическая оснащенность медцентра.

Расположение

Местоположение лечебной структуры ВРЦТИО: г. Санкт-Петербург, ул. Ушинского, дом 2, корпус 1. Недалеко, примерно на расстоянии 1000 м, находится станция метро Гражданский проспект.

Пройдемся по ценам в ВРЦТИО на самые популярные медицинские услуги. Прием травматолога-ортопеда – не менее 2500 рублей. Групповое занятие (один урок) ЛФК – в среднем 400 руб. Лазеротерапия или УВЧ-терапия – от 250 руб., процедура МИЛ  (1 поле) – от 350 р., сеанс фонофореза или электрофореза – от 400 р., электромиостимуляция (2 поля) – от 350 рублей. Электростатическая осцилляция на «Хивамат» – порядка 1000 руб., УВТ – предлагается за 2000 рублей.

Цена на массаж 1 нижней конечности идет от 550 руб., двусторонний – около 1000 руб. Массаж пояснично-крестцовой области с 1-й конечностью выйдет примерно в 900 руб., а стоимость той же техники с охватом 2 нижних конечностей – в 1700-2000 рублей. Пневмомассаж нижней части тела стоит в районе 500 руб.

Технологии

Специалисты задействуют проверенные методики ортопедической гимнастики (пассивные, пассивно-активные, активные тактики и др.) с применением высокоуровневых тренажерных систем механического, роботизированного типа и др. В зале ЛФК имеется полный состав качественных реабилитационно-спортивных снарядов (стенок, брусьев, мячей, балансирующих платформ, велотренажеров и пр.

По индивидуальному плану послеоперационного лечения пациентов эффективно оздоравливают, комплексно используя разнохарактерные виды ФЗТ: традиционные технологии ручного/аппаратного массажа, гидромассажа, классические мануальные тактики и рефлексотерапию, магнито- и лазеротерапию, нейромиостимуляцию, электролечение, лечебные ванны и многое-многое другое. В структуру клиники также входит хорошо обустроенное диагностическое отделение, включающее кабинеты 3D-рентгена, МРТ и т. п.

Восстановительно-реабилитационный центр на ул. Ушинского, 2 является уполномоченным представителем Санатория «Дюны» в Сестрорецке. При желании лечиться в круглосуточном стационаре или с целью закрепления эффекта уже пройденного цикла послеоперационной реабилитации, вам смогут организовать путевку в этот санаторий.

Персонал ВРЦТИО не выезжает домой к пациенту. Однако Центр реабилитации практикует систему дистанционного наблюдения людей, которые по какой-либо причине не могут покинуть домашние условия. В режиме реального времени специалисты организовывают через онлайн-связь проведение занятий ЛФК по индивидуально разработанной программе.

Описание 

«МедЭкспресс » – небольшое многопрофильное медучреждение, предоставляющее на коммерческой основе услуги реабилитационной помощи населению по разным направлениям. Квалифицированное медицинское пособие предоставляют людям после инсульта и инфаркта, при неврологических патологиях, после костных переломов, после эндопротезирования тазобедренных и других суставов.

Главврачом на данный момент является И.Ф. Григорьева, кандидат медицинских наук. Под ее руководством работает высокопрофессиональная команда реабилитологов: мануальный терапевт А.В. Леин, массажист и методист ЛФК Н.В. Обломова, инструктор ЛФК А.Д. Ощепков, рефлексотерапевт И.А. Масленникова. 

Пациенты отзываются о врачах и в целом о заведении положительно. Атмосфера располагает к уверенности в благоприятном итоге восстановления. Здесь вкусно и полезно кормят, в каждой палате стоят удобные кровати, есть телевизор, также разрешено частое общение с родственниками. Специалисты заботятся, как о родных, – не только качественно лечат, но и подбадривают, дарят ласку и окутывают теплым вниманием своих подопечных.

Расположение 

Размещается центр реабилитации в Адмиралтейском районе города Санкт-Петербург по адресу: проспект Английский, дом 60. Ближайшие станции метро – Балтийская, Технологический Институт.

В прейскуранте цен РЦ «МедЭкспресс » стоимость приема травматолога-ортопеда – 1500 рублей, физиотерапевт принимает по такой же стоимости. Проведем обзор цен на разные виды физической реабилитации (1 ед. услуги), которые включаются в план восстановления после имплантации тазобедренного эндопротеза в этом РЦ.

Получасовое занятие лечебной гимнастики – 700 руб., тренировка на тренажере «Артромот» (20 мин.) – 800 рублей. Массаж нижних конечностей – 500 р., общий массаж – 1700 р., рефлекторно-сегментарный массаж – 500 рублей. Электростимуляция мышц локальная – 1000 руб., иглорефлексотерапия – от 1500 р., психотерапевтическое сопровождение – 1500 р. за сеанс.

Пребывание в стационаре с проживанием в комфортных условиях, питанием, врачебным наблюдением и сестринским уходом, услугами нянечек, постановкой капельниц и уколов, занятиями ЛФК (в т. ч. на артро-тренажерах) за каждые сутки оплачивается в среднем по 3500 рублей. 

Технологии 

Технологическая база реабилитации стандартная, не столь разнообразная, как в узкоспециализированных центрах. Из более модернизированных методов физического восстановления тазобедренного сустава здесь можно выделить механотерапию на специальных тренажерах модельного ряда ARTROMOT, ORMED FLEX, MANUPED. Медучреждение имеет в наличии вспомогательные средства для перемещения – инвалидные коляски, костыли, ходунки, четырехопорные трости.

Из физикального лечения на официальном сайте указаны только процедуры электромиостимуляции. Медперсонал хорошо владеет, согласно стандартам ортопедии, методами ЛФК, массажными и мануальными техниками. По показаниям назначаются процедуры иглоукалывания и гирудотерапии. Лечебных ванн и бассейна в пределах многопрофильного заведения нет.

Реабилитационный центр «МедЭкспресс » оказывает услугу «выезд на дом», но, к сожалению, только врача-терапевта и/или кардиолога.

Описание 

«Спутник в Комарово» – РЦ с пансионными условиями, ориентирующийся на израильские и европейские стратегии реабилитации, восстановления и оздоровления. Центр специализируется на восстановительном лечении после инсультов, инфарктов и ортопедических операций. Специалистами РЦ «Спутник в Комарово» накоплен гигантский опыт в активизации функциональных возможностей, в возвращении к независимой жизни пациентов, перенесших травму или замену тазобедренного сустава. Руководит лечебницей-пансионатом главврач А.В. Борисов (стаж 20 лет), ведущим реабилитолгом является Д.В. Поляков (стаж 13 лет).

Теплице – чешский курорт для восстановления и реабилитации

В первую неделю необходим щадящий режим. В этот период после эндопротезирования наблюдается воспаление тканей вокруг раны. В данное время требуется особая осторожность, чтобы не допустить расхождения швов. Реабилитация после операции по замене тазобедренного сустава начинается сразу после того, как у человека возвращается сознание после наркоза.

  • создание условий для роста новых сосудов,
  • скорейшее заживление швов,
  • избежание осложнений в виде тромбоза, пневмонии, инсульта, сепсиса и т.д.
  • обучение базовым движениям.

Очень важно пройти реабилитацию после эндопротезирования, в полной мере выполняя рекомендации лечащего врача. В первый день требуется гимнастика, дыхательные упражнения, вибрационный массаж и применение лекарственных препаратов, предназначенных для устранения неприятных ощущений, вызванных оперативным вмешательством.

Сразу после выхода из наркоза пациентов обучают, как правильно выполнять щадящие упражнения для реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава, не вставая с постели. Начинать нужно с шевеления пальцами на больной ноге. Продолжительность данного упражнения составляет 8-10 минут, чтобы размять мышцы. После этого пациенту необходимо делать по 6 подходов в час, выполняя сгибание и разгибание пальцев на пострадавшей ноге.

После короткого перерыва нужно приступать к следующему упражнению, предполагающему легкое надавливание пятками в кровать, повторять 6 раз. Нужно следить, чтобы стопы обеих ног располагались параллельно друг другу, а носки смотрели строго вверх. Обязательно выполняют разминку рук: вращение кистями, поднимание плеч, махи руками в постели, сгибание в локтях.

Учитывая, что часто пожилые пациенты умирают от пневмонии, обязательно в курс реабилитации вводятся дыхательные упражнения. Они позволяют предотвратить застойные процессы в легких и снизить риск развития подобных осложнений. В этот период назначают кроверазжижающие и обезболивающие препараты. Они позволяют устранить дискомфортные ощущения и снизить риск образования тромбов.

В период от 3 до 7 дней после оперативного вмешательства может быть проведена коррекция медикаментозного лечения. Пациенту нужно выполнять дыхательную гимнастику и вибрационный массаж. Проводятся физиотерапевтические процедуры. Чтобы пациент продолжал восстанавливаться, ему нужно дольше выполнять все разученные ранее упражнения.

Реабилитация после замены тазобедренного сустава усложняется. Человек уже может начать садиться на кровати самостоятельно.

Примерно 2 раза в день нужно по 10 минут ходить с костылями или ходунками. Сидеть можно более продолжительное время. В дальнейшем реабилитация после того, как хирурги проведут смену сустава, дополняется упражнениями с изометрическим напряжением.

После того как была проведена замена тазобедренного сустава, для быстрого восстановления нужно сначала на 1-1,5 секунды напрягать стопу с прооперированной стороны. Затем ногу расслабляют. Также напрягают голень, затем такую же манипуляцию проводят с бедром и областью ягодицы. Все суставы при этом иммобилизируют.

Используют электростимуляцию здоровой ноги с 3-5 суток. Процедура длится не более 15 минут, позволяет подготовить ее к повышенным нагрузкам. На прооперированной ноге данную манипуляцию можно только после снятия швов. В период с 5 по 8 день пациенту можно начать ложиться на живот.

Реабилитацию после эндопротезирования тазобедренного сустава нужно дополнять ручным массажем здоровой ноги. Это снизит риск необходимости хирургии по замене сочленения при критичном поражении хрящевых тканей второго сустава. Если не использовать массажные процедуры сразу после восстановления первого протезированного сочленения, требуется повторное оперативное вмешательство. Уже к стандартной тренировке добавляются новые упражнения, которые разучиваются под контролем физиотерапевта.

Курортный город Теплице, с населением около 50 тысяч человек, расположен на северо-западе Чехии, в 90 километрах от Праги. Он находится на высоте 220 метров над уровнем моря, окружен массивом Крушных гор. Еще в XVIII-XIX вв. курорт был популярен в аристократических и интеллектуальных кругах Европы. Его посещали Гете, Вагнер, Шопенгауэр, Бетховен, Шопен, Петр І и другие известные личности.

Раньше в Теплице лечились многие монархи и дипломаты, за что город называли «малым Парижем». Сейчас он – один из самых популярных чешских курортов. Теплице расположен в «удачном» месте с мягким, умеренным климатом. К нему удобно добираться благодаря небольшой удаленности от Праги и наличию железнодорожного узла.

Поэтому многие пациенты предпочитают лечиться и проходить реабилитацию именно здесь.

Главным достоинством курорта являются термальные источники с температурой воды 40-50 градусов. Минеральные воды в Теплице отличаются высоким содержанием фтора, солей кремния, большого количества микроэлементов и редких металлов. Они положительно влияют в первую очередь на нервную и опорно-двигательную систему.

В санаториях, которые расположены на территории курорта, лечат неврологические заболевания, болезни костно-мышечной и сердечно-сосудистой системы. Тут же доступен весь комплекс лечебных мероприятий, необходимых для реабилитации после эндопротезирования коленных и тазобедренных суставов.

Показания к лечению в Теплице:

  • ревматический артрит, хронические артриты и артрозы,
  • состояния после операций на позвоночнике и крупных суставах,
  • остеопороз,
  • хронические болевые синдромы при повреждении связок и сухожилий,
  • вертеброгенные синдромы,
  • сколиозы,
  • врожденные дефекты развития опорно-двигательной системы,
  • нарушения двигательных функций у детей с повреждениями ЦНС,
  • детский церебральный паралич,
  • сирингомиелия, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, полинейропатии,
  • состояния после инсультов, тромбозов, операций на сердце и сосудах,
  • нейромышечные заболевания.

Пребывая в Теплице, люди имеют возможность наслаждаться всеми достоинствами курортного городка. Тут расположены кафе, культурный центр, театр, обсерватория с планетарием и даже казино. А любители активного отдыха могут поиграть в теннис или гольф, посетить фитнесс-клуб и бассейн.

Пациентов, которые недавно перенесли операцию, в Теплице ждет комплекс оздоровительных процедур. И самое главное – здесь они получают доступ к целебным термальным водам. О них мы расскажем чуть позже.

Пансион (РЦ) «Балтийский» 

Описание 

РЦ «Балтийский» относится к лечебно-восстановительной медицинской организации пансионного типа. Основной областью специализации является оказание медпомощи и поддержки людям с двигательными расстройствами различной этиологии (после инсульта, после протезирования суставов и пр.). При поступлении пациента всесторонне обследуют, и только на основании диагностической картины составляется оптимальная для качественного восстановления утраченных функций программа реабилитации.

Пансион известен отменным медико-реабилитационным сервисом по мировым стандартам медицинского обслуживания, уютными условиями проживания в 1-2-3-местных комнатах (кондиционер, телевизор и пр.), отличной организацией рационального 5-разового питания. Здесь можно воспользоваться бесплатным интернетом, выбрать занятную литературу для прочтения в библиотеке, на досуге поиграть в понравившуюся настольную игру или принять участие в состязании настольного тенниса. Администрация Пансиона «Балтийский» проводит в регулярном порядке интересные лекции на различные темы здоровья, уроки творчества.

Расположение 

Центр реабилитации (пансион) «Балтийский» территориально зарегистрирован по адресу: Санкт-Петербург, ул. Балтийская, д. 2/14, 1 этаж. В пределах 500 м располагается метро Нарвская.

Минимальный ценовой показатель только на пребывание, питание, гигиенический уход и наблюдение за физиологическим состоянием в «Балтийском» – 1200 рублей в день. В комплексе с прямыми медицинскими мероприятиями цена будет в разы выше. Акцентируем, что окончательная стоимость зависит от текущего состояния больного, предоставленных рекомендаций оперирующего врача, продолжительности реабилитации и распланированного комплекса процедур на каждый день. Поэтому отдельно озвучим цены на некоторые используемые в пансионе лечебно-восстановительные мероприятия.

Консультация (разовая) специалиста по интересующему профилю – 1400 рублей. Сеанс мануальной терапии – 1500 р., массаж одной ноги – 600 р., общий массаж – от 1000 р. Тренировка под руководством инструктора ЛФК – 700 р. Психологическая коррекция (1 занятие с психологом) – 1500 р. Физиотерапевтические процедуры – от 700 руб., инфузионная терапия – 600 р., обычная постановка лекарственных инъекций – 250-300 р.

Технологии 

Ведущие технологические приемы, которые направлены на устранение ограничений в движениях: занятия на тренажерах «Артромот» и Эллипс-тренажере. Большое значение врачи уделяют лечебной гимнастике с постепенным увеличением нагрузки на прооперированную ногу, обучению правильной ходьбе с поддерживающими устройствами (в т. ч. без них по мере восстановления) и жизненно необходимым навыкам самообслуживания.

К сожалению, на официальном сайте медучреждения и в отзывах пациентов ничего толком не сказано об осуществляемых здесь видах физиотерапии. Единственное упоминание – электромиостимуляция. Пансион/РЦ «Балтийский» применяет адекватные массажные и мануальные техники, соответствующие реабилитационным требованиям ВОЗ после имплантации искусственного тазобедренного сустава.

Здесь не практикуют систему выезда медперсонала на дом по вызову. Пансион «Балтийский» предлагает собственные комфортные условия, приближенные к домашней атмосфере.

Описание 

Постояльцы пансионата в свободное от процедур время могут посещать всевозможные кружки по интересам, кинозал, библиотеку, литературную гостиную, интеллектуально-творческие вечера, занимательные и неутомительные экскурсии. Для удобства гостей в реабилитационном центре подключен Wi-Fi. Вокруг пансиона царит благоприятная экологическая атмосфера, простираются живописные пейзажи хвойного леса (по чудесному лесу в любое время года можно неспешно прогуливаться).

Расположение

Располагается в 40 км от г. Санкт-Петербург, а именно: Курортный район, поселок Комарово, ул. Осипенко, дом 5. 

Программа реабилитации для ортопедических пациентов повышенной интенсивности (вместе с проживанием, питанием) курсом в 14 суток предлагается по цене 198800 рублей (т.е. за 1 день цена составляет 14200 р.). Восстановительная программа здесь рассчитана не менее чем на 2 недели, по мере надобности сроки могут быть пролонгированы.

Технологии

Центр обеспечен последними моделями медицинского оборудования и тренажерных систем. Восстановительный процесс включает занятия на подвесной кинезиотерапевтической установке Redcord, тяговых блоках Lojer Pulley, робототехнике MOTOmed, польских и немецких вертикализаторах (динамических параподиумах) PD180 и Standing UP, аппаратах Artromot.

Кроме перечисленных технологий, пациентам назначаются эффективные курсы гидротерапии: лечебные ванны йодобромового состава, с морской солью, с эффектом гидромассажа и пр. Из нетрадиционных способов успешно применяются такие тактики, как лечение цветом и озоном. В пределах здравницы есть соляная пещера (галокамера), посещение которой позволяет отличным образом откорректировать работу органов дыхания.

Нет, медперсонал не осуществляет выездные рейды на дом к пациенту. Пациента нужно доставить в пансион, где он будет и жить, и наблюдаться у опытных докторов, и проходить процедуры, и нескучно проводить досуг.

ООО «Компания БалтРеаТех» («БРТ»)

Описание 

ООО «Компания БалтРеаТех» – реабилитационная служба амбулаторной помощи, ломающая привычные стереотипы российской реабилитации. Высокоспециализированная команда врачей-реабилитологов работает на личной территории обратившегося за помощью больного, то есть конкретно у него дома. Возможно прохождение домашней реабилитации как в присутствии доктора, который приезжает в определенные дни и часы к вам домой, так и через дистанционный ассистент-комплекс «Хабилект» (дорогостоящая система берется в аренду).

Бригада специалистов во главе с главврачом Д. Поляковым динамично развивается, разрабатывает и внедряет собственные авторские методики реабилитации, работает и согласно рекомендациям зарубежных коллег. Коллектив регулярно посещает научные конференции, практикумы, мастер-классы, организованные передовыми заграничными клиниками.

Расположение

Адрес: Санкт Петербург, пр-т Просвещения, д. 33, корпус 1. Ближайшая станция – Проспект Просвещения.

Функционал Компании «БалтРеаТех» рассчитан на проведение только платных лечебно-восстановительных услуг в домашней среде пациента. Консультация на дому врача-реабилитолога с составлением плана реабилитации стоит 3500-4300 рублей, все вторичные консультации – от 2800 до 3800 рублей. Расценки на одно занятие адаптивной физкультуры с индивидуальным тренером ЛФК в зависимости от категории сложности – от 2800 до 4000 рублей.

Технологии

Активизирование физического потенциала конечностей происходит в основном посредством кинезиотерапии по методу Фельденкрайза, механотерапии, базовых упражнений ЛФК, дыхательной гимнастики. Что касается массажных технологий, они служат для устранения отеков и болей, стимуляции кровообращения и питания (местного/общего), повышения защитных и репаративных свойств, снятия околосуставного напряжения и др.

Из физиотерапии больший упор делается на применении электроимпульсной миостимуляции. Команда специалистов также на квалитативном уровне проводит обучающие занятия по безопасному передвижению, эргономике, правильному позиционированию тела в различных ситуациях. Причем возможно даже обучение находящихся рядом с пациентом родных, которые смогут самостоятельно, а главное, грамотно, ухаживать и помогать близкому человеку в преодолении всех послеоперационных этапов.

Как мы уже оповестили ранее, Компания БРТ именно на дому осуществляет восстановление пациентов с тяжелыми и средними ограничениями подвижности. Однако услуги бригады медиков доступны лишь жителям Санкт-Петербурга и области. 

Как правильно садиться и вставать

После того как проведено протезирование тазобедренного сустава, реабилитация должна быть комплексной. Очень важно поэтапное восстановление функции нового сочленения после удаления поврежденного. Необходимо уже в первые дни выучить алгоритм действий, позволяющий принимать сидячее, а затем и стоящее положение тела.

Чтобы сесть, пациент должен позвать врача или медсестру. Сначала при помощи рук следует свесить ногу, которая была прооперирована. После этого нужно опустить здоровую ногу. При этом нельзя перегибаться и нужно держать спину ровной. Тазобедренный сустав следует всегда держать так, чтобы он был ниже коленного.

Чтобы восстановление после эндопротезирования тазобедренного сустава протекало более быстро и успешно, нужно приучить правильно вставать. Из положения сидя, нужно опереться рукой с противоположенной от прооперированной стороны на плечо медработника. В руку с прооперированной стороны нужно взять костыль.

На больную ногу не стоит наступать. Опираться нужно большей частью на костыль. Начиная ходить, нужно следить, чтобы здоровая нога была немного позади от линии костыля или ходунков. После этого делается шаг поврежденной ногой. Основная опора должна приходиться на костыль. Тело нужно держать прямо. Стопа не должна выворачиваться наружу. Все движения нужно повторить.

ООО «СпортКлиника»

Описание 

«СпортКлиника» – выдающийся в Санкт-Петербурге частный центр диагностики, лечения и реабилитации людей с различными проблемами костно-мышечного аппарата. В 2017 году медучреждение стало победителем в номинации «Лечебная реабилитация» среди коммерческих клиник Санкт-Петербурга. ООО «СпортКлиника» работает с пациентами неврологического, сосудистого и ортопедического профиля. Послеоперационное (после эндопротезирования ТБС) лечебно-реабилитационное обеспечение предоставляется в рамках отделения реабилитации.

В клинике с имеющимся в ее структуре РЦ под одной крышей объединены самые передовые кадры, наилучшие современные достижения и технологии. Инициатором создания и открытия клиники, который сегодня в ней занимает пост главного врача, стал ортопед-травматолог, профессор, доктор медицинских наук И.А. Кузнецов (профстаж более 30 лет).

Блок восстановительной медицины укомплектован прекрасными специалистами, лучшими в своей области: докторами первой и высшей категории, кандидатами и докторами мед. наук, заслуженными номинантами и призерами проводимых в рамках РФ конкурсов, авторами уникальных рационализаторских предложений по ортопедии и травматологии. Конкретно сектор восстановления возглавляет кинезиолог и физиотерапевт, представитель чешской школы реабилитации – Янь Нгуен.

Расположение

Месторасположение клиники: г. Санкт-Петербург, Большой Сампсониевский проспект, дом 44.

Одно консультирование главврача – 4100 р., а подчиняющегося ему ортопеда-травматолога 1900-2100 рублей. Теперь конкретно остановимся на ценах реабилитации. Однократно (1 сессия, то есть на 1 сутки) реабилитационное лечение обходится не менее чем в 3800 рублей. А вот заказать себе программу, состоящую из 16 сессий, в клинике можно за 58000 руб.

, из 26 сессий – за 90000 рублей. Каждая сессия включает примерно следующий комплекс: ЛФК, кинезиотерапию, механотерапию, физиолечение, массаж, лимфодренажную стимуляцию. В эту стоимость не включены ни проживание, ни питание. В прейскуранте также указываются цены на отдельные виды услуг: электромиостимуляция – 900 р., УВТ (1 поле) – 2400 р., ультразвук – 700 р., лимфодренажный массаж руками (полчаса) – 2000 р.

Технологии 

Инновационные технологии – тренировки для укрепления обширных групп мышц и совершенствования суставных движений на мультистанциях TechnoGym и Kinesis, кинезиотерапевтической системе Redcord по уникальной методике Neurac, механотерпевтическом аппарате Artromot. Фундамент физиотерапии – процедуры миостимуляции, ультразвуковая терапия, УВТ. В спектр задач при наличии показаний вносят ручной лимфодренаж, щадящий или в отдельных случаях глубокий массаж, мануальное лечение, остеопатию.

Да, согласовав с администрацией клиники, вы можете проходить реабилитацию на дому, если вы проживаете в Санкт-Петербурге. Она будет включать индивидуальные занятия лечебной гимнастики вместе с прибывшим к вам инструктором, а также массаж и аппаратное физиолечение.

Реабилитация по квоте

По государственным социальным программам, предполагающим финансирование подобного вида послеоперационного лечения из фондов госбюджета, практически нигде не работают. Разве что единичные клиники, да и то со статусом «Федеральные». Например, можно попробовать узнать о предоставлении бесплатной реабилитации в РНИИТО им. Вредена.

Но только по квоте не рассчитывайте на молниеносное оформление в клинику, вы не сможете приступить к реабилитации своевременно. Чтобы вас взяли на льготных основаниях, потребуется очень длительно ждать, когда ваша очередь подойдет, а это не менее 3 месяцев, в большинстве случаев канитель с ожиданием растягивается на 6 месяцев.

Поздняя реабилитация после эндопротезирования

У пациентов относительно молодого возраста послеоперационное восстановление, как правило, занимает меньшее время. Ослабленных пожилых людей обычно выписывают на 1-2 недели позже, так как у них выше риск осложнений и требуется наблюдение в условиях больницы. Родственникам пациента могут быть рекомендованы специализированные реабилитационные центры, занимающиеся восстановлением таких больных.

Курс реабилитации после замены тазобедренного сустава в домашних условиях прекращать нельзя. Перед тем как пациент окажется в привычных для него условиях, родственникам больного обязательно нужно подготовить дом к его приезду. Обязательно нужно приобрести стульчак на унитаз, чтобы пациенту не пришлось слишком низко присаживаться.

Рекомендуется убрать ковровые дорожки, за которые можно зацепиться костылем На стене возле ванны, с обеих сторон от унитаза и в коридоре обязательно нужно прибить поручни. Учитывая, что более чем 2 месяца после эндопротезирования пациенту нельзя сгибать сустав более чем на 90°, на эти моменты нужно обратить особое внимание.

Поздняя реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава предполагает сон только на спине, отсутствие переноса веса на прооперированную ногу, соблюдение режима тренировок, прописанного врачом.

Восстановление после операции на тазобедренном суставе при лечении такого заболевания, как коксартроз тазобедренного сустава, протекает довольно быстро. Уже через месяц человек может выполнять простые действия по самообслуживанию, если необходимые предметы находятся под рукой и не требуют от него приседания или выполнения других движений, предполагающих излишние изгибы сустава. Все разученные упражнения в больнице должны выполняться регулярно.

Однако нельзя допускать переутомления и появления болевых ощущений. Нормальным является легкий дискомфорт, который проходит через 2-4 минуты отдыха. Во время реабилитации на дому после оперативного лечения коксартроза, когда уже протез начал приживаться, физическая нагрузка становится более разнообразной.

Минусы реабилитации в Санкт-Петербурге

Основной недостаток реабилитации в Санкт-Петербурге – ее не включают в программу оперативного лечения. После операции через несколько дней пациента выписывают из хирургического стационара, а потом ему нужно будет самостоятельно искать варианты для своей дальнейшей реабилитации. Причем нет никакой гарантии, что выбранный центр, где практикуют восстановление после суставного протезирования, будет иметь свободное место в запланированное вами время.

Следующая отрицательная сторона реабилитации в СПБ: пациенты после эндопротезирования ТБ-сустава, как правило, вынуждены ежедневно добираться (пешком, на общественном или личном транспорте, в метро) до специализированного медучреждения. Вот так добираться после операции – это значит рисковать целостностью недавно установленного искусственного сустава, подвергать себя противопоказанным тряскам и высоким нагрузкам, нежелательным падениям и другого рода травмам.

Из-за плохого самочувствия, неуверенности походки, высоких рисков травматизации многие поступают так: отказываются посещать очень значимые процедуры и занятия, пока состояние не улучшится. А драгоценные дни, когда пациент наиболее нуждается в профессиональной реабилитации, когда ее эффективность самая высокая и влияет на прогнозы восстановления, попросту теряются.

Исход при таком раскладе, как несложно догадаться, будет неудовлетворительным. Поэтому лучшее для пациентов – после успешной операции сразу начать получать реабилитационное пособие в полноценном объеме до полного восстановления, не покидая ту клинику, где его оперировали. Но, увы, в отечественных условиях это невозможно.

Что предлагает Чехия

Чехия – единственное государство в Европе, в котором операция и реабилитация неразрывно связаны друг с другом. В Чехии на правовом уровне предусмотрено следующее: после проведенного эндопротезирования в той же клинике обязаны предоставить каждому пациенту полноценную реабилитацию. Абсолютно все чешские медцентры неукоснительно соблюдают данное требование, будь то в отношении коренного жителя или прибывшего на операцию по замене тазобедренного сустава иностранного медицинского туриста. И переживать о своей реабилитации не нужно, в Чехии она будет в любом случае, причем на блестящем уровне. Операции выполняются миниинвазивно.

Стоит учесть, что по части ортопедии и травматологии чешские врачи обогнали Израиль и Германию, не говоря уже о скромной России. Вместе с таким мощным потенциалом развития, которым обладает чешская ортопедия, очень радуют невысокие цены на лечение. Цена на соответствующую операцию с полной комплексной реабилитацией в Чехии минимум на 50% дешевле, чем стоит только одна процедура замены ТБ-сустава в Израиле или Германии.

В Санкт-Петербурге же вполне реально потратить аналогичную сумму денег, если не больше, но так и не восстановить качество жизни до нормы. Насчет последнего высказывания особо стоит задуматься, это констатация истинных фактов, основанная на российской статистике эндопротезирования/восстановления и отзывах пациентов.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Реабилитация, оказание первой доврачебной помощи в различных жизненных ситуациях